医院感染成本核算的策略分析
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参见附件。
20世纪60年代以来，大量的文献报道了医院感染造成的不良后果，如病死率的增涨、额外医疗费用的增加和平均住院日的延长等[1]。因此，为了减少医院感染的发生，很多医院对医院感染控制措施的资金投入也大大的提高。但是投入的资金是否发挥了其经济效益和社会效益，仍需进行进一步的调查研究。
1 基本概念
1.1成本 是指实施某一措施所消耗的的全部资源价值[2]。包括直接成本、间接成本和隐形成本。就卫生而言，直接成本即直接医疗成本，是为预防、诊断和治疗疾病所提供的药品和服务、诊断和治疗、护理、检验等消耗的成本；间接成本是患者因疾病造成的缺勤、劳动力下降或丧失、甚至死亡而引起的损失，间接成本的测算多采用人均收入法；隐形成本是指患者因病遭受的痛苦、悲伤、抑郁等难以用货币确切表达的成本。因隐性成本的计算比较复杂和困难，故此次调查研究仅针对了直接医疗成本和间接成本。
1.2 成本-效益分析 用一定的方法，将实施措施的所有成本和效果均换算为货币量为单位来表示。其优点在于应用范围广泛，适用于单个或多个方案的评估，在宏观分析和决策时较为常用。本次研究采用的是成本-效益分析中的净效益法，即从总效益中减去总成本即为净效益，净效益为正值，表示方案效益大于成本，说明该方案有益，反之则无益。净效益越大，说明方案越佳。
2资料与方法
2.1 一般资料 于2009年和2010年我院感染直接经济损失和间接经济损失，以及医院感染控制措施的经济投入。
2.2 方法 此次调查使用的是成本-效益分析中的净效益法进行分析研究 ......
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