摘要：造血干细胞移植(HSCT)是近半个世纪来人类在恶性肿瘤治疗方面取得的最为重要的突破性进展之一。 随着对造血干细胞特性、移植免疫及HLA配型等基础研究的不断深入，以及新的免疫抑制剂、抗感染药物的出现和综合治疗能力的提高， 造血干细胞移植从最初的一项作为终末期患者的挽救措施，并且逐步发展成为一个完整的治疗体系。HSCT患者造血系统经预处理后严重受损，造血高度抑制，对患者的恢复有严重影响[1]。造血干细胞移植后，血小板低于20×109/L的持续时间一般为13～54d[2]。此阶段有严重的出血倾向，密切观察患者相关症状体征，对预防和治疗出血很关键，对移植成功有重要的支持作用。

    关键词：造血干细胞移植；血小板；护理

    出血是急性白血病的常见症状与死亡原因，血小板数量减少是最主要原因。在干细胞移植患者，血小板输注阈值尚无定论，但是季鸥、陆化等人对237例患者临床观察，无明显临床症状时，血小板计数 10×109/L作为预防性血小板输注阈值是安全的，但是合并发热、新鲜小出血点、化疗过程中需要提高至20×109/L[3]。血小板低时主要临床表现为不同程度的皮肤粘膜出血，如牙龈出血、鼻出血、皮下出血等 ......