心血管患者的临床护理研究
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摘要：目的 观察护理干预对减轻急性心衰患者的症状，促进其康复，提高其生活质量的影响。方法 将我院临床确诊的86例急性心衰患者随机分为对照组43例和观察组43例，在急性心衰常规药物治疗基础上，对照组患者给予急性心衰常规护理，观察组患者则根据患者的心功能分级给予相应的护理干预，对比观察两组患者的护理效果。结果 观察组总有效率为93.0%，对照组总有效率为79.1%，观察组护理临床效果显著优于对照组，P<0.05，两组差异显著。结论 根据心功能分级对急性心衰患者实施护理干预，可显著缓解患者临床症状，改善患者心功能，促进其康复，提高其生活质量。
关键词：急性心衰；护理干预；护理效果
1临床资料
本组 86 例急性心衰患者均为 2009年3月～2010年8月我院的住院患者，诊断标准参考中华医学急性会心血管病学会制定的急性心衰相关诊断标准，男 52 例，女急性34 例，年龄46～80岁，平均59.6岁。原发病：肺急性心病21例；心肌病 12；冠心病 17；高血压性心脏病 14；风湿急性性心脏病22例。所有患者心功能在Ⅱ～Ⅳ级，其中Ⅱ级22急性例，Ⅲ级43例，Ⅳ级21例。将 86 例急性心衰患者随机分为急性对照组 43 例和观察组43例，两组患者各项临床资料差异比急性较无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
2护理体会
2.1体位护理 协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，增加肺活量，以利于呼吸，使痰易于咳出。
2.1.1吸氧及给予心电监护 合理给氧，流量(6～8 L/min)，间断给氧，保持吸氧管道通畅，必要时给予面罩给氧；用35%乙醇湿化氧气，从而降低肺泡表面的张力；随时监测血氧饱和度的高低，调整氧流量，以免用氧不当导致呼吸衰竭发生。
2.1.2规范输液速度 输液速度不能过快，一般控制在20滴/min左右。输液量不宜过多，记录液体出入量，用药时发现患者有出汗、胸闷、气短、恶心、呕吐等不良反应时，及时通知医生。
2.2严格遵医嘱用药
2.2.1用强心药5%GS+西地兰0.2～0.4 mg静脉推注，速度要慢，使用前及使用过程中严密观察患者的心率变化 ......
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