PRF联合nHA对犬牙槽嵴裂修复的动物实验
富血小板纤维蛋白,納米羟基磷灰石,牙槽突裂
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摘要：目的 比较纳米羟基磷灰石(nHA)配合富血小板纤维蛋白( PRF)与单独使用纳米羟基磷灰石，对犬牙槽突裂的修复效果。方法 选取12只健康成年犬， 采用自身对照的方法。在全麻下拔除狗的上颌左右侧门齿，模仿人体牙槽突裂，制作一宽4mm，长5mm，深6mm的楔形骨缺损区，关闭创口，喂养8w后，放入不同的填充材料，右侧为实验组， 填充nHA与PRF混合物，左侧为对照组，填充PRF，分别于4、8、12w处死动物各4只， 获取完整动物标本，行大体观察及组织学染色检查， 测量新生骨面积。结果 术后4、8、12w实验组新生骨面积大于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论 nHA与PRF配合，有促进牙槽突裂修复的作用。
关键词：富血小板纤维蛋白；納米羟基磷灰石；牙槽突裂
牙槽突裂是唇裂畸形患者的常见并发症，尤其是单侧或双侧的完全性唇裂。修复牙槽突裂对于维持上颌骨连续性，促进颌骨发育，诱导恒牙萌出，改善发音有重要意义。对于如何增加骨量，解决患者牙槽突裂，成为当前的研究热点。因此，本实验建立狗的牙槽突裂模型，观察不同的植入材料对牙槽突裂骨组织修复的效果，为临床应用提供可靠资料。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择健康杂种狗12只，无全身及口腔疾病，4～5个月龄，体重12～14kg，雌雄不分，随机分为三组，每组4只。
1.2试剂和器材 纳米羟基磷灰石(遵义医学院材料中心提供，孔隙率80% ，孔径100～500μm)、BI2000 型图像分析系统(中国四川) 等。
1.3方法
1.3.1 PRF的制备 采用一次离心的方法， 手术前用真空采血管采血15mL，立即在离心机上以3000r/min离心10min，得到上层的乏血小板血浆(platelet poor plasma， PPP)，中间层的PRF与下层的红细胞。弃掉上层液体，得到淡黄色凝胶状PRF，用剪刀剪成1×2mm大小颗粒状，与nHA按1：1比例混匀，备用。
1.3.2实验方法 犬全身麻醉、侧卧固定、保持张口度，常规消毒、铺巾。牙龈分离器分离犬上颌左右侧门齿的牙龈，小心拔除。用高速涡轮机在拔牙窝处制作一宽4mm，长5mm，深6mm的楔形骨缺损区，建立牙槽突裂动物模型，关闭创口，喂养8w，再次手术，打开后放入不同的填充材料，右侧为实验组 ......
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