脑积水腹腔分流手术中气腹穿刺技术运用价值的研究(1)
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摘要：目的 探讨气腹穿刺技术相较于传统开腹置管的优势，以及在脑积水腹腔分流手术中的运用价值。方法 将在医院救治的40例脑积水患者随机分为实验组和对照组，比较比较患者术后影像学结果、临床症状缓解情况以及术后并发症发生状况等指标。结果 相比传统开腹置管，气腹穿刺手术时间大大缩短，约30min；实验组术后与术前双侧脑室额角尖端最大宽度的比值与对照组的比值相差不多，且临床症状缓解情况相似；但实验组的术后并发症发生率要明显低于对照组(P<0.05)。 结论 气腹穿刺手术可以减小手术创伤，减少术后并发症，在脑积水腹腔分流手术中极具临床价值，值得推广。
关键词：气腹穿刺技术；脑积水；脑室腹腔分流术；临床价值
脑积水是一种常见的神经外科疾病，往往是因为脑脊液分泌过多、循环不畅或吸收障碍而导致颅内蓄积过多[1]。治疗的主要方法是分流手术，其中以脑室腹腔分流术应用最为广泛。脑室腹腔分流术是把一组带单向阀门的分流装置植入体内，将脑脊液分流到腹腔中吸收。但这种方法易带来术后感染、导管阻塞、过度分流等并发症。为提高临床治疗效果，减少术后并发症，进一步做到微创，我院发明了气腹穿刺技术来进行腹腔分流手术。本研究对在我院就诊的40例脑积水患者分别采用传统开腹置管手术和气腹穿刺手术，比较患者术后影像学结果、临床症状缓解情况以及术后并发症发生状况等指标，以探讨气腹穿刺技术的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将在医院救治的40例脑积水患者随机分为两组，实验组和对照组。实验组20例(男性13例，女性7例)，年龄33～68岁，平均(49.2±0.7)岁，采用气腹穿刺手术。对照组20例(男性11例，女性9例)，年龄31～72岁，平均(51.2±0.5)岁，采用传统开腹置管手术。主要临床症状：下肢僵硬、动作迟缓、痴呆、记忆力障碍、头晕、头痛，甚至有少数患者小便失禁。
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