介入治疗产后大出血13例(1)
产后出血是指产妇在胎儿娩出后24h内出血量在500ml以上,是分娩严重并发症,发生率为2%~3%,至今仍是危及产妇生命的首要原因,目前它居我国孕产妇死亡原因的首位[1]。近年来产后出血的发生率有升高趋势,这与剖宫产率升高,频繁使用催产素引产、助孕技术等导致多胎妊娠增多有关。传统的治疗方法是宫腔填塞止血、外科手术切除子宫或结扎靶血管止血[2]。本文回顾性分析武威市人民医院2009年9月~2013年10月经导管栓塞两侧子宫动脉及髂内动脉治疗的13例产后出血患者的临床资料,评价介入治疗产后大出血的临床疗效。1 资料与方法
1.1一般资料 本组共 13例产后出血患者,年龄为22~32岁,平均(25±3.2)岁。7例产后子宫收缩乏力,3例胎盘滞留,1例前置胎盘,1例凝血功能障碍, 1例会阴Ⅲ度撕裂;出血量1200~3500ml不等,平均(2000±827.4)ml,休克2例。13例均经宫腔填塞等保守治疗无效后急诊行介入治疗。休克2例床旁加压输血、心电监护下行介入手术。
1.2方法 铺消毒铺巾于腹股沟区,采用2%利多卡因5ml进行分层浸润麻醉,运用Seldinger法穿刺股动脉 ......
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