神经刺激仪对小儿定位行臂丛神经阻滞的临床观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 观察氯胺酮基础麻醉下利用神经刺激仪辅助定位，罗哌卡因臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中应用效果。方法 120 例行上肢手术患儿随机分为两组，各60例。A组(神经刺激仪)：氯胺酮基础麻醉下利用神经刺激仪辅助定位臂丛神经成功后注入0.25%罗哌 卡因0.5 ml/kg； B组(常规臂丛神经阻滞)：氯胺酮基础麻醉下臂丛神经阻滞成功后注入0.25%罗哌卡因0.5 ml/kg；术中患儿体动时氯胺酮 1～2 mg/(kgoh)间断静脉注射。比较两组患儿术中循環，体动，呼吸，苏醒时间。结果 术中 A组患儿体动少于B组，A组循环、呼吸功能较B组稳定；A组氯胺酮用量少于B组；术后A组苏醒较快且平稳，恢复期精神症状少，与B组比有显著差异。结论 氯胺酮基础麻醉下应用神经刺激仪对小儿定位行臂丛神经阻滞是一种简便安全有效的方法，值得推广。
关键词：神经刺激仪；臂丛神经阻滞；氯胺酮；罗哌卡因
小儿上肢手术传统上常采用氯胺酮麻醉下行臂丛神经阻滞，由于其效果不确切，氯胺酮用量较大，易发生呼吸循环意外，麻醉管理较为困难。我科在氯胺酮基础麻醉下应用神经刺激仪对小儿定位行臂丛神经阻滞60例取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择行上肢手术的患儿120例(男78例，女42例)，均为ASAⅠ～Ⅱ级，年龄3～10岁，其中，体重14～30 kg。按麻醉方法不同，将患儿随机分为氯胺酮基础麻醉下利用神经刺激仪辅助定位罗哌卡因臂丛神经阻滞组(A组神经刺激仪)和 氯胺酮基础麻醉下常规臂丛神经阻滞组(B组常规臂丛神经阻滞组)。各60例。两组患儿年龄、性别比、体重、手术时间等一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
1.2 方法 两组患儿术前常规禁食禁水，术前30min肌内注射阿托品0 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。