延续性健康教育在骨科患者回访中预防手术并发症的应用价值
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摘要：目的 探讨根据出院患者电子档案提示进行电话回访对预防骨科术后并发症及延续性健康教育的效果。方法 将380例创伤骨科患者按出院的先后顺序随机分为对照组和实验组各190例。对照组按常规给予出院回访，实验组在出院指导的基础上建立个人电子档案，根据电脑提示通过电话回访，对患者进行健康指导，比较两组患者出院后的情况。结果 两组患者在出院后的遵医行为、并发症的发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于电子档案的电话回访，能及时解决患者在家中遇到的一系列困惑，减少并发症，促进康复，降低费用，值得推广。
关键词：延续性健康教育；电子档案；随访
由于骨科疾病治疗周期较长，康复训练基本上在家中进行，该阶段如得不到专业医护人员及时的指导，同时，有些患者遵医行为差，过早的自拆石膏、患肢负重，都可能造成骨折处移位、螺钉钢板松动断裂。缺乏功能锻炼造成关节僵硬，最终会影响到整个疾病的治疗效果，甚至会导致一些不必要的医疗纠纷。针对这些情况，骨科患者的健康教育，不能只局限于住院期间，而要延伸到患者出院后的追踪治疗和康复过程中去[1]，本科采取了基于电子档案提示的电话随访，对出院的190例骨科手术患者进行延续性健康教育，取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2012年1月～2013年12月在我院骨科行各种手术后出院的骨科患者380例，其中男215例，女165例；年龄11～61岁，平均42岁；其中四肢骨折术后198例，脊柱骨折术后51例，人工关节置换术后41例，腰椎间盘突出症手术38例，骨髓炎术后患者17例，多处骨折及复合伤30例，其他手术患者5例。根据出院顺序随机分为对照组和实验组，两组患者在年龄、性别、文化程度、职业、出院时病情等方面，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组 对出院患者进行常规的出院指导，患者根据自己的情况采用门诊挂号诊疗的方式复诊。
1.2.2实验组 对患者除了常规的出院指导外，在患者出院后根据电子档案的提示采取电话随访的形式，进行延续性健康教育。
1.2.2.1时间安排 随访时间为患者出院后的10 d ～术后6个月。分为2个阶段对患者进行电话随访，分别为近期与远期，近期随访是指患者在术后2个月内，每15 d 进行1次随访，而远期随访则指的是患者术后2～6个月，每月进行一次随访，针对出现特殊状况的患者则随访时间另作安排 ......
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