粗针透刺膻中穴治疗COPD急性加重对稳定期CAT评分的影响(2)
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膻中穴是一个治疗呼吸系统疾病的良穴，《千金方》中就认为其可治疗"短气不得息…"。现今的大量的文献也证实了膻中穴对咳嗽、哮喘、气急、呃逆等病症的疗效。该穴属心包募穴，又是八会穴之一，是宗气聚会处。宗气是由肺吸入的清气与脾胃化生的水谷精微之气相合而成。正如《灵枢·邪客》所说："宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。"又系任脉、足太阴、足少阴、手太阴、手少阴经之交会穴。故具有补上焦、宽胸膈、降气通络之功效。凡情志失和、气机失畅、外邪侵袭、肺气壅滞、痰气交阻、闭塞气道，以及心血瘀阻、心络挛急、气滞不行、乳络不畅所引起的心、肺、胸、膈、乳部病症，刺灸膻中能通畅上焦之气机，使达通络，理气散瘀。概而言之，该穴具有利上焦、宽胸膈、降气通络之功[5]。
本研究显示，在临床上运用粗针透刺膻中穴治疗AECOPD患者，二组患者治疗前后CAT评分比较有显著性差异(P<0.01)，治疗后粗针透刺组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。提示膻中穴透刺法的中医疗法在西药治疗的基础上通过进一步改善患者的呼吸症状及全身症状，从而达到改善患者综合健康的目的。透刺膻中穴仅刺一针却可透多穴，减轻了患者普通针刺多针的痛苦，并且可以长时间留针以延长治疗的时间。针刺的治疗方法简单易学，便于掌握，具有较好的应用前景和价值[6]。
参考文献：
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[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版).中华结核和呼吸杂志，2007，30：8-17.
[3]GOLD Executive Committee.Global strategy for the diagnosis，management，and prevention of chronic obstructive pulmonary disease(Revised 2011)[EB/OL].[2012-01-16].
[4]Jones PW，Harding G，Berry P，et al.Development and first validation of the COPD Assessment Test[J].Eur Respir J，2009，34：648-654.
[5]战文翔，余安胜.膻中穴的古今研究[J].针灸临床杂志，2006，22(7)：58.
[6]马良宵，朱江.留针时间及下针顺序与疗效相关性的研究概述[J].中国针灸，2005，25(9)：667.编辑/许言
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