胃镜检查中麻醉与非麻醉的临床疗效对比研究
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摘要：目的 对比分析胃镜检查过程中麻醉与非麻醉的效果。方法 收集2013年7月～2014年1月，我院接受胃镜检查的患者312例，随机分为观察组与对照组，各156例，对照组在非麻醉状态下进行检查，观察组则在麻醉状态下进行胃镜检查，比较两组检查过程中的不良反应以及血流动力学状态。结果 两组检查前后心率、呼吸、血压水平等均无明显差异，但在检查过程中，对照组心率、呼吸明显增快，血压明显增高(P<0.05)，观察组无波动不明显(P>0.05)；观察组的不良反应率为1.9%，显著低于对照组的34.6%(P<0.05)。结论 麻醉状态下进行无痛胃镜检查有利于维持患者的生命体征平稳，减少不良反应，提高检查成功率，有利于临床诊断，值得推广应用。
关键词：麻醉；非麻醉；胃镜检查；疗效
胃镜技术是目前临床诊断和治疗消化系统疾病的主要手段之一，但由于在插入胃镜过程中可能刺激咽部而引起恶心、呕吐反应以及胃肠痉挛等不良反应，导致患者产生极大的恐惧以及不适感，给患者造成较大的痛苦，严重时甚至可诱发心血管意外[1]。国外在胃镜检查与治疗中广泛应用静脉麻醉，获得了满意疗效，近年来，国内也开展了无痛胃镜检查。芬太尼是目前临床应用较多的麻醉性镇痛药物，起效较快，经静脉给药即可镇痛，镇痛效果显著，且可维持患者的心血管状态稳定。丙泊酚是一种作用快、药效维持时间短、苏醒快、恢复平稳的静脉麻醉药物。但其镇痛作用相对较弱，与芬太尼配伍能够有效提高镇痛作用以及麻醉效果，还可减少芬太尼用量[2]。我院在胃镜检查过程中应用芬太尼复合丙泊酚麻醉技术，有效确保了胃镜检查的顺利进行，减少了不良反应，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2013年7月～2014年1月，我院接受胃镜检查的患者312例，患者均自愿并知情，均签署了知情同意书，研究经医院伦理委员会批准并跟踪调查。随机分为观察组与对照组，各156例。观察组中，男80例，女76例，年龄20～68岁，平均为(43.5±4.2)岁。对照组中，男82例，女74例，年龄22～70，平均为(44.1±5.2)岁。两组年龄及性别构成均无明显差异(P>0.05)。
1.2方法 两组在检查前均常规完善各项检查措施，检查前8 h应禁食，检查前4 h应禁水，同时密切监测患者的各项生命体征，如有异常应及时予以纠正，确保各项生命体征均平稳后即可检查。观察组在完善各项常规准备后，患者取左侧卧位进行麻醉 ......
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