神经节苷酯联合电针、早期康复训练治疗不全性上肢周围神经损伤的疗效观察(2)
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参见附件。
1.4.2 手功能综合评定：治疗前及治疗1月后，按中华医学会手外科学会上肢周围神经功能评定试用标准中手功能综合评定试用标准[3]分别对三组患者进行手功能评定。达优：10～12分，拇指对掌正常，指屈伸好，感觉评分S4；良：7～9分，能对环指，指屈伸活动为正常的60%，感觉评分S3；可：4～6分，能对示指、中指，指有微屈或微伸活动，感觉评分S2；差：<3分，拇指对掌不能，患指无活动，感觉评分S0～S1。
1.5 统计学处理 采用SPSS 16.0 统计软件进行数据分析，所得数据采用(x±s)表示，计量资料进行t检验，计数资料采用秩和检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较 C组总有效率为90%，A、B组为75%、70%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，提示C组总有效率优于A、B组(见表1)。
2. 2 治疗前后手功能评定情况) 治疗3个月后，手功能综合评分两组患者与治疗前比较均明显提高，2组间比较，观察组明显高于对照组(见表2)。
3 讨论
随着现代康复医学的发展，目前对康复时机的认识为康复治疗介入越早，患者功能恢复和整体疗效就越好。对周围神经损伤患者来说，病程与周围神经损伤恢复明显相关。上肢周围神经损伤后，使受损神经所支配的肌肉发生瘫痪，运动、感觉和营养功能均发障碍，后期产生肌肉萎缩，关节僵硬。早期综合康复治疗可以防止肢体发生挛缩畸形、关节粘连及关节僵硬以及运动量不足而引起的肌肉萎缩。
大量的动物实验研究揭示神经节苷脂具有复杂的生物学效应，并对于神经移植再生具有明显的促进作用。单唾液酸四己糖神经节苷酯是最重要的一种神经节苷酯， 易于通过血脑屏障，在神经损伤区浓度最高，与损伤区的神经组织有高度亲和力，能明显清除自由基，保护细胞膜， 促进细胞膜各种酶活性恢复[4]，减轻神经细胞水肿， 减少细胞凋亡， 对神经细胞功能损伤具有保护作用 ......
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