细化护理版临床路径在急性心肌梗死患者护理中应用效果观察
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摘要：目的 探讨应用细化护理版临床路径指导急性心肌梗死患者的护理、健康教育及其优点。方法 通过随机法将108例急性心肌梗死患者分为观察组54例和对照组54例，俩组采用相同的治疗方案，观察组应用临床路径的方法，进行系统、有目的、有计划的临床护理，及时观察病情变化，做好心理护理与健康宣教。使其具有良好的心态应对疾病，乐观生活。结果 观察组患者积极配合治疗及护理，很快康复出院。结论 该方法可降低医疗费用，提高护理质量，提高病人满意度，提高患者健康知识的掌握。
关键词：细化护理；临床路径；心肌梗死；健康教育
细化护理版临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化护理模式与程序，是一个有关临床护理的综合模式。是将护理服务路径运用到患者入院、住院期间、手术前后、出院直至出院后整个过程中，并不断细化。细化护理版临床路径措施是由护理部主任、科护士长、护士长三级管理组成临床护理路径指导小组，由病房护理责任组长亲自带领各责任护士具体实施完成各项护理工作[1]。让患者从入院到出院都按此模式来接受治疗、护理，从而避免延迟康复及减少资源的浪费 我院自2012年10月将这种模式引入临床护理工作中。一年多来通过应用细化护理版临床护理路径对急性心肌梗死患者进行整体护理及健康教育，取得了显著的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 自2012年10月～2013年10月鹰潭市人民医院心脏内一科共收治108例急性心肌梗死患者，男68例，女40例，年龄56～85岁，平均(68.8±3.4)岁。病程0.2～10年，平均(0.5±6.8)年。按照入院顺序随机分为观察组和对照组各54例，两组患者性别、年龄、病程、原发病等一般资料比较，差异无统计学意义(P<0.05)。观察组应用临床护理路径进行管理，对照组按照传统护理方法进行管理。
1.2方法
1.2.1对照组 患者采用传统护理治疗，包括内科护理常规，立即进入CCU病室，绝对卧床，高流量吸氧，心电监测1～3 d，测神志、心率、呼吸、血压、指脉氧1次/h，止痛镇静，静脉溶栓治疗，冠状动脉介入治疗，做好基础护理，如：整理床单位、面部清洁和梳头、会阴护理、足部清洁、协助进餐护理、协助患者翻身及有效咳嗽、协助床上移动、压疮预防及护理、床上使用便器、留置尿管护理、床上温水擦浴、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理。观察病情，如：观察患者有无突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛；难以形容的不适、发热；恶心、呕吐、腹胀 ......
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