大隐静脉高位结扎剥脱联合腹腔镜下交通支离断术的手术配合及护理方法
随着医学的发展,新式器械不断出现,腹腔镜技术逐渐提高。对于临床常见的且发病率较高的下肢大隐静脉曲张,新式的手术方式被更多的医生及患者所选择。1985年德国的Hauer首先将腔镜技术引入治疗下肢静脉疾病,开展了SEPS术。与传统的Linton手术相比,具有切口远离病变区,减少切口感染的发生,创伤小,恢复快等特点。我院自2009年6月~2013年10月,共开展大隐静脉高位结扎剥脱联合SEPS术共21例。通过熟练的手术配合及精心的护理,患肢切口均无感染发生,曲张静脉及静脉团消失,下肢酸胀及沉重感逐渐减轻,无静脉曲张复发。现将护理体会总结报道如下。1 临床资料
本组21例,男15例,女6例。年龄36~68岁。平均52岁。根据1994年美国静脉学会的下肢慢性静脉疾病的CEAP分类法 ,达到2级(静脉曲张)2例,达到3级(水肿)3例,达到4级(皮肤色素沉着、湿疹和皮肤硬化溃疡者)13例。曾做过传统手术复发者3例。所有患者均无高血压及糖尿病病史。所有患肢经下肢顺行静脉造影或彩色多普勒超声探查提示有浅静脉、深静脉及交通支返流,排除深静脉血栓及瓣膜功能不全。
2 手术配合
2.1手术前配合
2.1.1术前心理护理 由于手术缺乏了解 ......
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