带针芯胸管行胸腔闭式引流术的全面护理疗效观察(1)
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摘要：目的 结合全方位护理比较带针芯胸管与传统橡胶管行胸腔闭式引流术治疗血气胸的临床效果。方法 随机选取萍乡市人民医院胸外科行胸腔闭式引流术患者60例，随机分为两组，并对其临床资料进行回顾性分析。结果 带针芯胸管行闭式引流术手术操作时间短，创口感染机会小、血管损伤少、患者术后疼痛几率低，结合全面的护理患者满意度高。结论 带针芯胸管行胸腔闭式引流结合全方位护理是治疗血气胸较安全、效果更好的方法。
关键词：胸腔闭式引流术；临床应用；护理措施
胸腔闭式引流手术作为胸外科中应用广泛而且治疗效果好，是心胸外科常见的一种有创操作技术，其适应证为外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸、以及心胸手术后的引流等[1]，但引流时患者常出现持续疼痛和并发症，产生焦虑恐惧等不良心理反应。对行此操作后的患者不仅在临床治疗方面给予治疗，对患者的心理护理也显得更为重要，使患者在生理-心理-社会方面都达到最愉快的状态[2]，从而缓解症状，改善呼吸，解除患者痛苦，从而提高治疗效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院心胸外科2008年6月～2011年6月行胸腔闭式引流术的住院患者60例，将患者随机分为实验组和对照组各30例。两组患者均意识清晰，表现为胸闷、胸痛、气促等症状，在年龄、性别、人院诊断、病情等基本情况方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2材料 实验组：采用太平洋医材股份有限公司生产的带针芯胸管；对照组：采用不带针胸管的传统橡胶管。
1.3方法 患者取平卧位或半坐卧位引流。单纯气胸时胸管置于患侧锁骨中线第2肋间；血胸时选取肩胛线或腋后线第7～8肋间，腋中线第6～7肋间或腋前线第5肋间的低下部位。对于局限性气胸或包裹性胸腔积液的患者，需结合胸部B超定位。选择大小合适的引流管，对照组和观察组患者均采用胸腔闭式引流术的常规护理程序护理 ......
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