儿童先天性心脏病介入治疗期护理体会
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摘要：目的 探讨整体护理在先天性心脏病介入治疗期的效果。方法 本院收治的先天性心脏病患儿35例，房间隔缺损(atrial septal defect， ASD)15例，其中男性3例，女性12例，年龄5～8周岁；室间隔缺损(ventricular septal defect， VSD)20例，其中男性11例，女性9例，年龄3～9周岁，入院后行介入治疗治疗缺损。整体护理法预防术前、术中和术后的各种并发症。结果 35例患者无1例出现严重并发症，2例出现I度房室传导阻滞，3例出现轻度主动脉反流且均出现于VSD患者(表1)，患儿住院天数14d～29d，平均(25.3d±4.2)d。结论 通过整体护理可明显减少先天性心脏病介入术术前、术中和术后的并发症。
关键词：先天性心脏病；整体护理；儿科
随着现代生活压力增高和各种感染、辐射因素的增多，先天性心脏病(先心病)发病率越来越高。由于介入封堵术有着微创、安全的优点，已成为大部分先心病治疗的首选方法，但在儿童的先心病患者中，耐受性较成人差，术前、术中并发症多，术后恢复慢[1，2]，死亡率也较高[3，4]。基于上述现状，本研究在查阅大理文献的基础上，利用整体护理方法，探讨儿童先心病介入治疗时的护理措施和方法。
1资料与方法
1.1一般资料 本院2013年7月至今收治入院的儿童先心病患者35例，房间隔缺损15例，其中男性3例，女性12例，年龄5～8周岁；室间隔缺损20例，其中男性11例，女性9例，年龄3～9周岁。入院时均为左向右分流，伴紫绀者21例，心脏功能评级III～IV级，ECG显示心律失常者22例，均为窦性心律、窦不齐伴II～III度房室传导阻滞。心肌缺血者6例。22例患者有过保守治疗史，时间为1～3年，病情控制不稳，本次入院主要行介入治疗。
1.2方法
1.2.1术前护理
1.2.1.1入院教育 患儿入院时给予家属或监护人发放先心病注意要点和生活常识并耐心细致地讲解，了解患儿的具体病情。给活泼好动的患儿多讲故事，使其减少活动；给安静少动的患儿传授广播体操，让其有适量的活动。和监护人交流沟通，用成功的手术案例来缓解患儿及其家属的不安和焦虑。
1.2.1.2 术前准备 询问患儿家属患儿有无麻醉剂过敏史，仔细讲解手术可能出现的意外和几率，对意外的处置办法。密切观察患儿临床表现并询问有无不适症状 ......
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