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编号:13690255
肿瘤化疗药物渗漏的预防与处理
http://www.100md.com 2014年4月2日 《医学信息》 201413
     摘要:最大程度的降低临床工作中肿瘤化疗药物渗漏所带来的危害。

    关键词:药物渗漏;预防与处理

    化疗,从广义上来讲,是对病原微生物、寄生虫所引起的感染性疾病以及肿瘤采用化学药物治疗的方法;从狭义上讲,化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段。化疗对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,所以化疗是一种"玉石俱焚"的治疗方法。

    大多数的化疗药物都具有刺激性强的特点,如果按照输注普通药物的方法输注化疗药物,在输注过程中,如果不慎漏出或者渗浸到皮下组织中,容易造成局部组织反应或者坏死,严重的话还有可能导致栓塞性静脉炎。这不仅给患者增加了痛苦,还加重了患者的经济负担,甚至影响愈后。在临床工作中,我们应做到化疗药物的零渗漏,因此,关键还在于预防。换言之,对我们医护工作人员而言,要正确掌握药物的相关知识;正确选择注射部位;合理保护血管;提高静脉穿刺技术;加强宣教,取得护患配合……如果发生药液外渗,应立即停止给药,患肢制动,回抽外渗药物后即刻自原静脉通道注入拮抗剂或拔针按压针眼后行局部封闭,及早采取冷敷、药物湿敷等方法,以避免发生更严重的并发症。

    随着恶性肿瘤患者的与日俱增,静脉化疗在肿瘤综合治疗中的地位也有了进一步的提高,加上大多数肿瘤患者在短时间内需接受几个疗程的化疗,因此而导致的化疗药物外渗造成患者痛苦的报道在原来的基础上也有增无减,这给原本遭受恶性肿瘤折磨的患者平添了额外的痛苦 ......

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