高频超声诊断甲状腺癌的临床应用
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摘要：甲状腺是内分泌腺内最易发生肿瘤的组织，发病隐匿，危害性较大，发病率和死亡率在头颈部恶性肿瘤中居首位，目前为止对甲状腺癌尚无明确的预防手段，早发现，早治疗，对其至关重要，在实际超声工作中，高频超声可以根据甲状腺结节的回声类型、分布规律，结合其与疾病发生的趋势关系，明确临床触及的肿块的解剖位置(腺内、腺外)检查隐藏的结节，鉴别甲状腺结节的恶性程度，本文旨在认识和总结高频超声检查，为临床提供有参考价值的定性诊断。
关键词：高频超声；甲状腺癌；结节；良、恶性；低回声；钙化
1 资料方法
1.1一般资料 本组采集2013年1月～12月年度本院经手术治疗甲状腺肿块患者72例。病理确诊：甲状腺滤泡型腺瘤38例，甲状腺滤泡状腺癌7例，甲状腺乳头状癌21例，甲状腺髓样癌1例，甲状腺滤泡状腺癌并颈部淋巴结转移1例，双侧甲状腺乳头癌1例，甲状腺乳头状癌并颈部淋巴结转移1例，左侧甲状腺乳头状癌并右侧甲状腺滤泡型腺瘤1例，右侧甲状腺乳头状癌合并左侧甲状腺腺瘤1例。
1.2方法 使用PHILIPS-HDIIXE型彩色多普勒仪高频线阵探头(6.0～13MHZ)。患者取仰卧位，颈部垫枕，摘除颈部装饰物，充分暴露颈部，采用直接检查法，先用二维超声对甲状腺进行多切面扫查，观察甲状腺形态，边界，实质内回声结构及有无结节，最后观察有无颈部淋巴结肿大。记录结节的数目，结节周围组织情况，取最大的结节，观察其大小，内部回声，有无囊性改变，有无钙化及钙化情况，包膜及声晕等情况，并用彩色多普勒检测甲状腺内部血供及肿瘤内及周边血流情况。
2 结果
本组病例甲状腺结节中，良性为多数，约为54%，腺瘤居多，恶性以甲状腺乳头状癌为多，约占恶性甲状腺肿瘤的70%，两者均好发于女性 ......
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