摘要：目的观察银杏叶提取物(Extract of Ginkgo Biloba Leaves,EGb)联合马来酸噻吗洛尔对大鼠慢性高眼压视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)损伤的影响。方法选取健康SD大鼠50只，挑选平均眼压在正常眼压波动范围者45只纳入实验，再随机挑选10只为正常组，其余35采用烙闭3条巩膜上静脉的方法制作大鼠慢性高眼压模型。从中选出眼压稳定在实验要求的大鼠30只随机分为生理盐水组、用药组及联合用药组，各10只。所有大鼠8w后处死，制作光镜及电镜切片。电镜下观察视网膜神经节细胞超微结构的变化；AgNOR染色检测RGCs的活性；TUNEL法检测RGCs凋亡。结果生理盐水组神经节细胞在电子显微镜下结构严重受损,神经节细胞受损,治疗组和联合组神经节细胞结构只有微小的变化。正常组和联合治疗组RGCs银染料粒子数量的核相比没有显著性差异(P st13 0.05);生理盐水组和药物组RGCs银核染色颗粒显著降低,与正常组和联合治疗组相比,有显著性差异(P﹤0.05),使用生理盐水组,也有显著性差异(P﹤0.05)。结论EGb对大鼠慢性高眼压导致的视网膜神经节细胞的损伤有一定的保护作用，联合马来酸噻吗洛尔控制眼压，对大鼠视网膜神经节细胞的保护作用更突出。

    关键词：银杏叶提取物；马来酸噻吗洛尔；慢性高眼压；视网膜神经节细胞

    青光眼视神经损伤机制目前尚未阐明，随着基础研究的深入，人们发现不管损伤机制如何，它们最后的共同通路都是RGCs的凋亡[1]。临床上青光眼患者虽然经药物或手术降低了眼压, 但RGCs的凋亡、视神经的损伤常常继续发展, 甚至导致视力丧失。因此在控制眼压的同时, 阻断或降低RGCs的凋亡, 已成为青光眼治疗的研究方向 ......