挂线技术治疗高位肛周脓肿的临床研究
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摘要：目的 探讨挂线技术治疗高位肛周脓肿的治疗效果，以供参考。方法 将我院肛肠科2011年6月~2013年5月收治的高位肛周脓肿患者94例纳入本研究，根据随机法分组。对照组患者接受实挂线术治疗，实验组患者接受虚挂线术治疗。对比两组在总有效率、手术时间、创面愈合时间、住院时间方面的差异性。结果 与对照组对比，我们发现实验组总有效率明显较高，创面愈合时间、住院时间均明显较短，组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。对比两组手术时间发现，组间差异统计学分析后认为无意义(P>0.05)。结论 挂线技术用于治疗高位肛周脓肿具有良好的临床疗效，其中虚挂线术损伤小、恢复快，具有更大的临床优势。
关键词：挂线技术；实挂线术；虚挂线术；高位肛周脓肿；治疗效果
肛周脓肿是肛肠科常见疾病，患者肛管、直肠周围软组织或周围间隙发生急性化脓性感染而形成脓肿，其中发生于肛提肌以上者为高位肛周脓肿，切开引流术后易形成瘘管，往往需行二期瘘管切除术治疗，给患者造成了较大的痛苦[1]。我院比较了实挂线术和虚挂线术治疗高位肛周脓肿的效果，本文将结果报道如下，以供临床参考。
1资料与方法
1.1一般资料将我院肛肠科2011年6月~2013年5月收治的高位肛周脓肿患者94例纳入本研究，均有肛周疼痛、坠胀不适、大便秘结等临床表现，并排除合并心、肺、肝、肾功能障碍、血液系统疾病、控制不良的高血压、糖尿病、由结核、克隆恩病、梅毒、艾滋病等疾病所致的肛周脓肿者[2]。
根据随机法分组，对照组共计47例，年龄20～72岁，平均年龄(48.45±6.27)岁；体重50～85kg，平均体重(62.35±3.74)kg；病程3～15d，平均病程(7.22±1.75)d；其中男性患者24例，女性患者23例；脓肿内口位于齿线处的45例、肛管直肠环上方2例；包括骨盆直肠间隙脓肿18例、直肠后间隙脓肿25例、高位马蹄形脓肿4例。
实验组共计47例，年龄18～70岁，平均年龄(47.83±6.45)岁；体重51～84kg，平均体重(62.64±3.58)kg；病程3～18d，平均病程(7.53±1.37)d；其中男性患者25例，女性患者22例；脓肿内口位于齿线处的44例、肛管直肠环上方3例；包括骨盆直肠间隙脓肿20例、直肠后间隙脓肿24例、高位马蹄形脓肿3例。
对比两组患者的一般资料，发现其在年龄、体重、病程、性别、脓肿位置等方面，组间差异无统计学意义(P>0.05)，两组具有良好的可比性。
1.2方法所有患者术前均常规清洁灌肠，采用腰麻。对照组患者接受实挂线术治疗，取侧截石位，指诊探查脓肿部位、范围、内口位置。在脓肿波动最明显处作放射状切口，切开皮肤、皮下组织至脓肿腔，彻底排除脓液，搔刮脓肿腔以不出血为度 ......
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