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编号:13689775
重型肝炎的治疗体会
http://www.100md.com 2014年4月9日 卢明辉
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    参见附件。

     摘要:目的探讨保肝、纠正淤胆、应用激素、中药综合治疗重型肝炎临床效果。方法将25例重型肝炎设为治疗组,运用保肝支持治疗、利胆药纠正淤胆治疗、激素、中药灌肠治疗;同期选取21例重型肝炎作对照组,采取常规治疗,对比两组治疗疗效。结果治疗组临床痊愈率(92.%)、总有效率(100.00%)、PT(26.2±6.39)sec、ALT(2215.5±658.35)u/L、TBIL(368.6±95.62)umol/L明显高于对照组,ALB(26.4±3.65)g/L明显低于对照组(P<0.05、0.01)。结论采用保肝、纠正淤胆、应用激素、中药等综合治疗方案可改善肝功能指标,提高治愈率,延长患者生命。

    关键词:重型肝炎;保肝;利胆;激素;中药

    急性重型肝炎通常由慢性乙型肝炎发展而来,发病急、病情进展较快,并发症多,死亡率较高。这就要求临床医生能快速诊断,及时果断采取有效的治疗措施,延缓疾病进一步发展,减少并发症,挽救患者生命[1]。常规治疗重型肝炎以营养、护肝治疗为主,效果不甚理想。大量文献报道表明,采用保肝、纠正酶胆分离、适当应用激素、抗生素预防感染可提高重型肝炎的治疗效果[2]。我院在2012年1月~2013年12月,对收治急性重型病肝炎作综合处理,并同期选择常规治疗者作为对照,以观察该方案的临床疗效。现将研究结果报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料回顾性分析2012年1月~2013年12月,我院收治的重型肝炎患者共46例,入选者均有乙肝或戊肝病史,均符合《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[3]。治疗组男19例,女6例;年龄28~73岁,平均年龄(46.8±2.43)岁;入院时肝功能指标:凝血酶原活动度20~40%,平均值(24.3±1.67)%;ALT值(1232~3298)u/L,平均值(2250.2±548.27)u/L;ALB值(20.8~39.3)g/L,平均值(29.5±3.26)g/L;TBIL值(226~685)umoL/L,平均值(368.4±98.65)umol/L。对照组男17例 ......

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