脊柱手术后便秘原因分析及护理干预措施
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摘要：目的分析脊柱手术后患者便秘的原因及护理干预效果。方法选取本院脊柱外科收治的67例脊柱手术患者为研究对象，分析术后便秘的原因，并实施针对性的护理干预措施。结果观察组67例研究对象均痊愈出院，无1例因为便秘影响恢复。观察组总有效率(95.51%)、术后1d、术后2d顺利排便者(41.79%)、(26.87%)明显高于对照组(P<0.05)。结论脊柱手术后发生便秘的原因较多。针对性的护理干预措施可减少便秘，有效通便，减轻患者不适，促进患者康复。
关键词：脊柱手术后；便秘；护理干预
便秘是指排便次数减少，少于3次/w；大便呈块状或硬结，量少质硬；排便费力、费劲，或有排便不尽感，排便后无畅快感[1]。便秘是临床外科手术患者最常见并发症之一，脊柱手术后患者需绝对卧床休息，胃肠蠕动减弱，因此便秘发生率非常高，严重影响患者的生理和心理，对疾病的治疗与恢复产生不利影响。本文重点探讨脊柱术后便秘的相关因素，总结减少术后便秘发生的护理措施，旨在为临床护理脊柱外科手术患者提供参考。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料研究对象为2010年1月~2013年12月，本院脊柱外科收治的67例脊柱手术患者。其中男39例，女28例；年龄42~68岁，平均年龄(52.6±1.38)岁；病程2~8w，平均病程(4.3±1.52)w。疾病类型颈椎病手术14例，腰椎间盘突出症手术37例，脊柱结核手术16例。并选取前期已发生便秘的43例脊柱手术患者作为对照。
1.2便秘原因分析采用上网、查阅资料、结合临床病例的方法，分析脊柱手术后患者便秘的原因。
1.2.1手术因素①脊柱手术一般使用全身麻醉，麻醉清醒后有一个肠蠕动恢复期，术后8h不能进食水，使直肠对粪便压力刺激的敏感性降低。另外术后常常给予镇痛药物，这些镇痛药物本身可导致患者便秘。②脊髓腰骶段的初级排便中枢控制排便反射，脊柱手术尤其是腰部及以下手术患者，因手术创伤，无法通过腰部用力排便，故而引起排便[2]。
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