H型高血压与肾脏功能损害的临床观察
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摘要：目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)与肾功能损害的相关性。方法 根据患者24h尿白蛋白定量分为三组：非H型高血压无蛋白尿组、H型高血压微量蛋白尿组、临床蛋白尿组。用荧光偏振分析法测定患者同型半胱氨酸浓度。结果 微量蛋白尿组平均HCY与无蛋白尿组比较有明显差异；临床蛋白尿组HCY虽高于微量蛋白尿组，但无统计学意义。结论 高HCY可能与肾功能损害有关，是患者肾功能损害的独立危险因素。
关键词：同型半胱氨酸;蛋白尿;H型高血压 ;肾功能损害
高血压在我国是仅次于肾小球肾炎导致肾功能损害的第二大病因，而H型高血压占高血压总患病率的75%[1]。因此，更有效的控制血压，对延缓控制高血压肾病的发生、发展至关重要。以知同型半胱氨酸(HCY)是动脉粥样硬化的独立危险因子[2]，但对肾脏功能的影响尚鲜见报道。本文通过对H型高血压患者的血同型半胱氨酸与尿蛋白定量的对比，探讨二者之间的相关性。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择住院患者病例符合以下条件：血压水平符合中国2005年指南1级以上标准，血同型半胱氨酸检测值≥16μmol/L符合"H型高血压"定义标准。并排除有下列情况之一者：①近1个月内有发热、尿路感染病史；②有急慢性肾炎、充血性心力衰竭等病史；③有大血管病变。选择150例符合上述条件患者，根据24h尿白蛋白定量分为三组：无蛋白尿组、(Ⅰ组)、微量蛋白尿组(Ⅱ组)和临床蛋白尿组(Ⅲ组)。Ⅰ组：UAE<30 mg/24 h；患者40例，男25例，女15例，平均年龄(60.34±11.34)岁。Ⅱ组：300 mg/24 h≤UAE≤30 mg/24 h；患者60例 ......
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