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编号:13689430
终末期肾脏病患者血清骨硬化蛋白与血管钙化的关系及相关因素分析(2)
http://www.100md.com 2014年4月9日 《医学信息》 201414
     Key words:End-stage renal disease;Vascular calcification;Sclerostin

    血管钙化是慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者尤其是终末期肾脏病患者中常见的心脑血管合并症之一,也与心脑血管意外事件发生率、心脑血管死亡率和全因死亡率有显著的相关性[1]。ESRD患者的血管钙化的发病机制较多,包括营养不良性钙化、钙磷代谢紊乱导致的钙在血管中膜的异位被动沉积等[2]。而大量研究证实发现ESRD患者的血管钙化最重要的机制是血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell, VSMC)转分化成成骨细胞样细胞及成软骨样细胞[3],其中有多种因子可参与调控该过程,如骨保护素(osteoprotegerin, OPG)[4]、转化生长因子23(transforming growth factor, FGF-23)[5]、胎球蛋白-A(Fetuin-A)[6]、基质GLA蛋白(matrix gla protein, MGP)[7]、Klotho蛋白[8]等。骨硬化蛋白(sclerostin)可通过抑制Wnt经典通路来降低成骨细胞活性进而抑制骨形成[9],近期相关研究还发现骨硬化蛋白可作为ESRD患者骨转化的生化指标之一[10]。本研究旨在研究ESRD患者血管钙化与骨硬化蛋白间的相关性,并分析它们与已知的脂代谢、骨代谢等相关指标间的关系。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    1.1.1分组 实验组:按长期在(≥3个月)我院血液净化中心进行规律血液透析的ESRD患者的透析编号(每隔3个号选1例患者) ......
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