腰椎间盘突出症围手术期护理(2)
2.3.4排尿困难的护理术前未留置尿管的患者,术后出现尿储留,采用按摩膀胱、热敷、听流水声、应用新斯的明0.5mg肌肉注射等方法,尽量让患者自行排出小便,如上述方法均无效者给予导尿,以免胀大膀胱压迫影响手术效果。2.3.5疼痛的护理术后疼痛包括手术切口疼痛和神经引起的放射疼痛。对于手术切口疼痛,麻醉消失后,下肢活动正常,可酌情给予止痛药。对于神经压迫引起的麻痛症状仍存在或减轻侯又加重,常见原因有术前神经根压迫时间太久,已发生变性或坏死,则感觉麻木的症状消失很慢或不消失,跟患者解释清楚,可给予长期口服止痛药。手术中对神经根的剥离或牵拉过度可致术后神经根反映性水肿,疼痛症状反而加重,按时按量给予神经根脱水的药物及给予患者必要的解释,使患者消除疑虑,配合治疗。
2.3.6伤口、椎间隙感染的预防术后1~3d内因吸收热可致体温升高,但一般不超过38.0℃,术后3~5d内体温明显升高,达38.5℃以上时应该检查伤口有无感染;术后5~10d ......
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