烧伤病房常见危急值的临床分析(1)
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参见附件。
摘要：目的 分析烧伤病房常见危急值，分析相关原因。方法 收集并分析2012~2013年广西医科大学一附院烧伤病房危急值报告结果，分析其原因。结果 危急值共392例，其中构成比前8位为创面细菌培养(36.4%)，白细胞计数(19.2%)，血清钾离子(12.6%)，肌酸激酶同工酶CKMB(6.67%)，血糖(6.07%)，血小板计数(5.6%)，血一般细菌培养(3.33%)，动脉血气分析(2.82%)，并分析相关原因。结论 通过综合分析烧伤病房危急值原因，加强危急值相关检测，做好预见性治疗，进一步保障患者安全。
关键词：烧伤；危急值
危急值(critical values)是指某项或某类检验异常结果，当这种检测异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。临床医师及时得到检验信息后，迅速给予患者有效的干预措施避免患者出现生命危险。烧伤科危急值有其自身特点，作者收集了所在科室2012~2013年危急值共计392例，研究并分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料危急值项目设置：根据国内外临床实验室危急值项目表[1] ，结合本院相关科室专家建议，制定本院危急值项目和范围，见表1。
注："-"为无数据。
查阅广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科危急值报告本，将2012~2013年接到检验科所报道的危急值记录并将患者年龄，性别，病因等分类汇总。并查阅相关患者化验单。检测项目包括血常规、血生化、微生物项目等。
1.2 运用SPSS13.0对所统计的危急值数据进行统计，分析，制表。
2 结果
2.1 危急值的构成比 广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科危急值统计表(2012年6月~2013年11月)，共报告危急值392例，选取前7位(占88.35%)。见表2。
2.2 创面细菌培养结果为多重耐药菌共142例，其中金黄色葡萄球菌44例，鲍曼不动杆菌79例，铜绿假单胞菌18例， 见图1。
图1
2.3 白细胞计数危急值共75例，波动在30~60.27×109/L,样本年龄在332d~82岁。成年人(>18岁)38例，其中烧伤患者35例(受伤面积在26%~98%TBSA)，5例为术后急查，7例为受伤后24h内急查，23例为白细胞计数逐渐升高到危急值。其余37例年龄在332d~5岁4月，烧伤患者34例(受伤面积15%~67%TBSA) ......
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