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编号:13689689
产后血循环衰竭48例临床分析
http://www.100md.com 2014年4月9日 《医学信息》 201414
     摘要:目的 总结和分析产后血循环衰竭的病因、治疗及预防。方法 对48例产后血循环衰竭临床病例进行回顾性分析。结果 产后血循环衰竭发生率为1.01%,48例患者中总产程超过16h,占25%,第二产程延长,占10.4%,巨大胎儿,占20.8%,妊娠期高血压疾病-子痫前期,占8.3%,48例患者经治疗后,全部康复出院。结论 加强围产保健,重视产后巡视,及时发现病情变化,可有效预防产后血循环衰竭。

    关键词:血循环衰竭;产后;分析

    产后血循环衰竭又称血管衰竭性虚脱[1],是指产后腹压突然降低使内脏淤血,产妇相对肾上腺皮质功能不足等因素造成产后血压突然下降,出现休克的一种状态,但无失血及产道损伤或栓塞,也无引起休克的其他原因存在。如果对此症认识不足,且不及时抢救,可导致重要器官损害,甚至危及产妇生命。为降低孕产妇死亡率和提高产科质量,本文对我院3年来发生的产后休克48例进行分析,以进一步探讨临床上关于产后休克的认识及防治措施。

    1资料与方法

    1.1 一般资料我院于2011年01月~2013年12月住院分娩总数为4500例,均为阴道分娩,发生产后血循环衰竭48例,发生率为1.01%。产后血循环衰竭诊断标准:①产妇在胎盘娩出后突然出现休克;③不伴有失血、栓塞、感染等诱因疾病;②产后超过24h发生的患者不属于此症[2]。年龄16岁~45岁,均为足月妊娠。独生子女30例,农民12例。初产妇26例,经产妇22例,总产程超过16h 12例,第二产程延长5例,巨大胎儿10例。妊娠期高血压疾病-轻度子痫前期3例,重度子痫前期1例。

    1.2 临床症状及体征本组产妇均在产后30min~1h内发生,表现为突然出现全身抖动,面色苍白,出冷汗,脉搏细数,血压下降 ......

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