重症监护病房非发酵菌医院感染的耐药性监测
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摘要：目的 了解重症监护病房(ICU)非发酵菌的临床分离状况及常见菌株的耐药性。方法 分离出的非发酵菌采用VITEK-60 AMS细菌鉴定仪鉴定，K-B法进行体外药敏试验。结果 2011年1月~2013年2月共检出非发酵菌366株，铜绿假单胞菌(PAE)最为常见(45.36%)，其次为鲍氏不动杆菌(ABA，23.22%)和嗜麦芽寡养单胞菌(SPM，15.30%)；标本来源主要为痰液、引流液、尿液，分别占42.62%、20.77%、15.85%.PAE、ABA和SPM耐药较为严重，且呈多重耐药性。结论 ICU非发酵菌以呼吸道感染常见，其耐药现象严重，应根椐药敏结果选用敏感抗菌药物治疗。
关键词：重症监护病房；非发酵菌；耐药性
非发酵菌是指一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需氧或兼性厌氧、无芽孢的革兰阴性杆菌。多为条件致病菌，是造成医院感染的重要病原菌之一，非发酵菌对大多数抗菌药耐药性较高，且易扩散。近年来，随着各种介入性治疗手段、免疫抑制剂在临床上广泛应用，加上广谱抗生素的普遍使用导致多重耐药非发酵菌株的不断增加[1]。为了解本院ICU非发酵菌的临床分离状况及常见菌株的耐药性，指导临床合理使用抗菌药物。现将本院2011年1月~2013年2月，从ICU住院患者临床标本中分离的非发酵菌临床分布及耐药性报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年1月~2013年2月.本院ICU住院患者的各类标本，包括痰液、引流液、尿液.血液、胆汁、脑脊液等各类标本，严格按《全国临床检验操作规程》进行菌株的分离培养和鉴定，同一患者多次分离到的菌株不重复计入。以标准菌株SPE(ATCC27853)进行质量控制，按NCCLS标准判断结果。
1.2 仪器和试剂药敏采用M-H药敏培养基，基质为哥伦比亚琼脂(法国生物梅里埃公司产品) ......
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