等离子射频消融术与等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效对照研究(2)
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经皮臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症由意大利医生首先应用，原理为对病变椎间盘内注射臭气，破坏髓核中的蛋白多糖，使髓核组织发生萎缩，减轻突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫，从而达到缓解症状的目的。同时臭氧还有止痛、消除神经根无菌性炎症，减轻免疫反应等作用。
应用等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症时等离子装置首先对椎间盘减压，后经高浓度臭氧对局部髓核发挥强氧化作用，使髓核组织在进一步分解萎缩，由于等离子装置先去除了部分髓核组织，这样就减少了臭氧进入椎间盘后压力的增加，从而可以避免造成患者术后疼痛加重和诱发更严重的临床表现。同时等离子射频在髓核内形成的孔洞也有利于臭氧气体的扩散进而产生理更强的氧化作用，达到更好的减压目的[6]。另外因臭氧还具有止痛、消除神经根无菌性炎症，减轻免疫反应的作用，更能早期达到缓解症状的目的，从而进一步弥补单纯应用等离子射频消融术的不足。
本实验通过对两种手术方式12个月的随访，VAS评分等离了刀结合臭氧消融术组低于等离子射频消融术组，也间接证明了上述理论，但是本实验随访时间相对较短，而且随访病例不多，其中长期疗效还待进一步研究证明。
参考文献：
[1]岳寿伟.腰椎间盘突出症的非手术治疗[M].第2版.济南:山东科学技术出版社,2001:100.
[2]滕泉军.经皮腰椎间盘摘除术[M].南京:江苏科学技术出版社,2000:103.
[3]Ito T,Takano Y,Yuasa N.Types of lumbar herntation disc and clinical course[J].Spine,2002,26(6):648-651
[4]Hurtado O,Lizasoain I,Fernandez-TP,et al.TACE/ADAM-17-TNF-alpha pathway in rat cortical cultures after exposure to oxyqen-glucose deprivation or glutamate[J].Cere B Blood Flow Metab,2002,22(5):576-585.
[5]胡波,孙圣刚,何立铭,等.谷氨酸诱发培养的大鼠星形胶质细胞内钙升高机制[J].中国神经科学杂志,2004,20(1):24-28.
[6]李燕鹏,张蜀华.CT引导下等离子射频消融术与等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效比较[J],中国医疗前沿,2011,6(7):5-6.
编辑/张燕
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