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编号:13689226
胎盘早剥178例临床分析
http://www.100md.com 2014年4月16日 杨楠 黄雅 钟洁 等
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    参见附件。

     摘要:目的通过对胎盘早剥进行回顾性分析旨在探讨其防治措施,降低母儿病死率,提高母儿的生存量。方法对发生胎盘早剥不同孕周,新生儿体重,分娩方式,导致原因与围产儿死亡率进行分析比较。结果妊娠35周前发生胎盘早剥的围产儿死亡率明显高于35周及以后者,有统计学意义(P<0.01);围产儿体重在2000 g以下者的死亡率明显≥2000 g及以上者。有统计学意义(P<0.01);剖宫产组的围产儿死亡率最低;胎盘早剥主要原因分布情况, 胎盘早剥主要原因为妊娠期高血压疾病,其次为外伤(过劳、性生活) ,胎膜早破,羊水过多,引产,脐带因素,贫血。结论胎盘早剥与妊娠期高血压疾病有明显的关系。孕周小、低体重围产儿死亡率明显高于孕周大、正常体重儿。故加强围产保健宣传教育工作,做好围产保健检查,早期发现和及时治疗妊娠期高血压疾病,避免外伤,可降低胎盘早剥发生率,减少围产儿死亡。

    关键词:胎盘早剥;围产儿死亡率;妊娠期高血压疾病

    胎盘早剥即在妊娠20 w后直到分娩期,在胎儿娩出之前,出现胎盘部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥常发病隐匿,起病急,发展迅速,在妊娠中晚期是极其严重的并发症,是导致妊娠中晚期大出血,威胁母婴生命的产科急危重症之一,围产儿死亡率高,剖宫产率高。其并发症如:子宫胎盘卒中、失血性休克、DIC、肾功能衰竭等威胁母亲的生命安全。本文总结我院自2007年8月~2013年8月,6年中共发生178例胎盘早剥,我们回顾性分析本组资料,目的在于探讨其防治方法,降低母儿病死率,提高母儿的生存量。

    1资料与方法

    1.1一般资料 2007年8月~2013年8月6年中在本院一共分娩18652例,其中胎盘早剥178例,发病率为1.11%。围产儿死亡48例,死亡率为269.66‰。48例围产儿死亡中,入院时已有32例胎死宫内 ......

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