冲击波治疗良性肿瘤开胸术后疼痛综合征的观察与思考
摘要:目的 采用冲击波治疗良性肿瘤开胸术后疼痛综合征的疗效观察。方法 选择44例开胸术后疼痛患者,疼痛均于术后数日内出现,疼痛时间持续2~5个月,疼痛程度中度到重度,常规药物、注射疗效不佳。通过患者主诉和查体,再加以手法松解诊断性治疗确认肌肉损伤及部位,进一步采用冲击波松解治疗,治疗期间根据疼痛程度调整镇痛药物的种类和剂量。治疗后随访3个月。结果 本组病例首次治疗后疼痛均明显缓解,全部患者均有不同程度的缓解。随访时评分缓解超过75%(临床治愈)者11例,50%~75%(显效)者26例,25%~50%(有效)者4例,低于25%(无效)者2例,失访1例,无并发症出现。结论 冲击波治疗可有效缓解开胸术后疼痛或使疼痛消失,同时作者认为此种疼痛是软组织痛占主导地位。关键词:冲击波;术后疼痛综合征;松解
开胸术后疼痛综合征[1],为持续数月至数年不等的慢性痛,是一种发生率较高、顽固的中度或中度以上的疼痛,严重影响患者的生活质量,药物、注射和介入疗效一般。采用冲击波松解治疗可有效缓解疼痛,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料因良性肿瘤开胸术后疼痛患者44例,男30例,女14例,年龄34~72岁,疼痛均于术后数日内出现,疼痛时间持续2~5个月,疼痛程度中到重度,均曾口服药物或局部注射治疗或躯体神经阻滞,疗效不佳。临床上已排除心肌缺血、带状疱疹或疱疹后疼痛、肋骨病理性或非病理性骨折、胸部占位病变、胸椎病变、腹部病变等 ......
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