rh-BNP早期应用对急性ST段抬高型心肌梗死患者支架植入术后冠脉血流及近期预后的影响(2)
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参见附件。
1.2.3统计学分析应用SPSS13.0软件处理系统,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,两两比较用t检验;计数资料用率表示,组间比较用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者间性别、平均年龄、危险因素、罪犯血管分布等差异均无统计学意义,见表1。
2.2两组患者PCI术前、术中、术后TIMI血流比较:试验组术中无复流的发生率明显低于对照组(10%比24%,P<0.05),试验组罪犯血管端栓塞率明显低于对照组(6%比16%,P<0.05)有统计学意义。术后TIMI3级血流两组(92%比76%,P<0.05,见表2。
2.3住院期间试验组MACE的发生率较对照组低(16%比32%,P<0.05),提示对于急性ST段抬高型心梗患者尽早给予rh-BNP可以明显降低患者住院期间的MACE发生率,见表3。
2.4 PCI术后90min对ST回落百分比进行比较,试验组ST回落≥50%患者36例,而对照组ST回落≥50%患者26例(72%比52%,P<0.05),提示对于急性ST段抬高型心梗患者尽早给予rh-BNP可以明显改善ST段回落,尽快恢复缺血心肌的血运供应,见表4。
3 讨论
急诊经皮冠状动脉介入治疗开通相关血管已成为AMI重要的治疗方法,再灌注治疗的目标是尽快恢复心肌组织细胞的血液灌注,避免其功能和成活性的进一步受损。研究者发现大约30%的AMI患者介入治疗后存在无复流现象[4]。无复流使患者死亡率、再梗率和恶性心律失常率明显增加,心衰患者也比较多见[5]。目前其发生机制尚不清楚,可能与血小板的聚集和活化 ......
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