我院开展门诊处方点评与干预工作对安全用药的实践
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摘要：目的通过对门诊不合格处方点评与干预，提高处方的质量，促进合理用药。方法随机抽取本院2013年门诊处方每月1000张，共12000张。根据《处方管理办法》的规范要求，对不合格处方进行统计分析。结果不合格处方287张，不合格率2.40%。结论通过对门诊处方的点评与干预，使医师对处方规范书写的认识不断提高，避免处方差错给安全用药带来的隐患。建立处方点评与干预制度，提高处方质量，防止差错，保障用药安全，促进合理用药。
关键词：门诊处方；点评；干预；用药安全
开展处方点评与干预是根据2007年5月1日由卫生部颁发实施的《处方管理办法》第44条规定"医疗机构应建立处方点评制度，填写处方点评表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理处方行为及时干预。"为了规范处方点评，提高处方质量，我院根据2010年卫生部出台的《医院处方点评管理规范(试行)》[1]改进原有的点评方式，同时制定符合我院实际情况的《处方点评细则》，使处方点评结果更符合我院的实际用药情况，，通过干预，不正临床合理用药现象，提高处方质量和药物治疗水平。
1处方点评与干预措施
1.1门诊处方点评 根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》建立健全系统化、标准化和持续改进的点评制度，开展处方点评工作，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、用法用量、给药途径、药物的相互作用和配伍禁忌等)进行全面评价，发现存在或者潜在地问题，制定并实施干预和改进措施，填写每月的处方点评表，交给医控科，组织医务人员学习并公示。
1.2干预措施 ①药事管理委员会牵头组织、业务副院长、医务科长、各科主任和药剂科主任分工协作，组织制定本院的"本院基本药物目录" 、"抗菌药物分级管理目录"，药剂科每季度定期组织编写"本院药讯"，并制定处方奖罚条例。②组织全院医务人员学习《处方管理办法》、《抗菌药物临床使用指导原则》、"本院基本药物目录"、"抗菌药物分级管理目录"。并把以上资料印发给临床各科医生。③医院对处方质量和药物临床应用进行严格管理。④药房窗口药师严格执行处方的"四查十对"制度 ......
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