针灸结合中药治疗失眠60例
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摘要：目的 观察针灸结合中药治疗失眠的临床疗效。方法 将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组采用针灸治疗，以人中、百会、四神聪、印堂，双侧(劳宫、涌泉穴、大陵、内关、神门)为主穴，再根据证型配穴，并结合中药治疗，以归脾汤结合酸枣仁汤加减为主方，再随证型加味。对照组每晚睡前30min口服舒乐安定2mg，治疗组和对照组各治疗10d后，间隔2~3d后再治疗10d，共治疗30~50d。结果 120例患者经治疗后，对照组总有效率为86.6%，治疗组为96.6%，两组对比差异显著(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论 针灸结合中药治疗失眠疗效显著，操作简单，安全，无毒副作用，值得临床推广应用。
关键词：失眠；针灸治疗；中药治疗；辨证论治
失眠又称"不寐"。是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能在寐，重者彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康，并常伴有头痛、头晕、心悸、怔忡、健忘、食欲减退和精神疲惫等临床症状,现代医学归属于神经衰弱范畴。现代医学治疗主要采用苯二氮卓类镇静安眠药及心理治疗来治疗本病，虽然有一定的疗效，但长期应用易产生耐药性、成瘾性、抑制呼吸等毒副作用，而心理治疗效果不稳定，影响因素较多，但是中医针灸结合中药在辨证论治基础上治疗失眠效果显著，我科从2012年~2014年2月份，对120例失眠患者进行治疗，取得显著疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组120例患者均为我院门诊及住院患者，随机分为治疗组和对照组，各60例，其中对照组中男11例，女49例，年龄33~81岁，平均为53.2岁，病程2个月~33年。治疗组中男性患者9例，女性51例，年龄为31~79岁，平均为51.6岁，病程50d~30年，两组患者性别，年龄，病程等一般资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1取穴和中药及辩证配穴治疗组以五心穴(人中，双侧劳宫、涌泉穴)、百会、四神聪、印堂、大陵、内关、神门为主穴。根据证型配穴：心脾两虚者加心俞、脾俞、足三里；阴虚火旺者加太溪、肾俞、心俞；肝郁化火者加肝俞大陵行间；胃腑失和者加中脘足三里 ；心胆气虚者加心俞、胆俞、阳陵泉、丘墟。中药以归脾汤合酸枣仁汤加减为主方：党参20g，黄芪30g，酸枣仁20g，龙眼肉20g，白术15g，茯神15g，远志15g，当归10g，知母10g，木香10g，炙甘草10g，大枣10g，随证加减：心脾两虚者加：阿胶10g，山药30g；阴虚火旺者：去党参加生地15g，麦冬15g，天花粉10g，黄连6g；肝郁化火者加：龙胆草15g ......
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