胺碘酮治疗心衰合并心律失常的疗效观察
心力衰竭,疗效慢性充血性心力衰竭(CHF)简称心衰,是各种心脏病发展的严重阶段。心衰患者在疾病的发展过
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摘要：目的 探讨胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床疗效。方法 选取我院在2011年1月~2013年1月收治的心力衰竭合并心律失常患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用胺碘酮治疗，并比较两组疗效。结果 观察组治疗后的HR和QTd明显下降，QTc明显上升，心律失常控制总有效率达86.7%，心功能改善总有效率达96.7%，上述指标与对照组比较P<0.05；两组不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用胺碘酮治疗心衰合并心律失常安全、有效。
关键词：胺碘酮；心力衰竭；心律失常；疗效慢性充血性心力衰竭(CHF)简称心衰，是各种心脏病发展的严重阶段。心衰患者在疾病的发展过程中常并发不同程度的心律失常，而心衰患者一旦并发心律失常则会加重病情，并严重影响预后，因此在治疗方面积极控制和纠正心律失常，提高心衰患者救治成功率尤为重要。胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药物，我院近年来在常规治疗的基础上加用胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的治疗取得了较为满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2011年1月~2013年1月收治的心力衰竭合并心律失常患者60例，所有患者纳入标准包括：①心衰和心律失常的诊断符合中华医学会心血管病学分会制定的相关标准[1-2]，并均经胸部X线和心脏彩超等检查明确诊断；②有明确的基础性心脏病史和典型的症状、体征；③符合美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级。排除表现：①先天性心脏病患者；②肝、肾、脑、肺等重要脏器器官严重损害者；③对胺碘酮等所用药物难以耐受者；④非基础性心脏病造成的心律失常者，如电解质紊乱或洋地黄中毒等。将所有患者随机分为两组。观察组(常规治疗+胺碘酮)和对照组(常规治疗)，各30例，观察组男性19例，女性11例，年龄50~82岁，平均年龄(70.3±6.2)岁，基础疾病：高血压性心脏病10例，冠心病7例，扩张性心肌病6例，肺源性心脏病4例，风湿性心脏病3例；其中8例(26.7%)患者合并上述2种以上基础疾病；心功能分级：NYHAⅢ级23例，Ⅳ级7例；对照组男性21例，女性9例，年龄52~80岁，平均年龄(69.8±5.6)岁，基础疾病：高血压性心脏病11例，冠心病8例，扩张性心肌病6例，肺源性心脏病3例，风湿性心脏病2例；其中7例(23.3%)患者合并上述2种以上基础疾病；心功能分级：NYHAⅢ级22例，Ⅳ级8例。两组患者在性别、年龄、基础疾病以及NYHA分级等方面均无明显差异(P>0.05)，两组具有可比性。
1.2方法两组患者在积极治疗原发疾病、消除诱因的基础上均给予常规抗心衰的治疗 ......
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