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编号:13687620
新生儿缺氧缺血性脑病伴胃肠功能障碍的临床分析
http://www.100md.com 2014年4月30日 朱国平
纳洛酮新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在其病程发展中伴随胃肠功能障碍临床表现,如呕吐
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    参见附件。

     摘要:目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)伴胃肠功能障碍的临床情况,并分析使用纳洛酮进行治疗的临床效果。方法 选取2011年5月~2013年8月收治的HIE伴胃肠功能障碍患者74例,观察其临床特点,并将其随机分为实验组与对照组,对照组实施常规对症处理及支持治疗,在此基础上实验组使用纳洛酮进行联合治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果 实验组患儿治疗后呼吸、体温及血压等生命指证水平显著恢复,临床症状评分显著降低,且相比对照组恢复、降低程度更为明显,P<0.05,差异有统计学意义;实验组腹部体征、临床症状消失时间及住院时间明显短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论 新生儿HIE伴胃肠功能障碍具有明显的消化道症状,通过对症支持治疗能够缓解临床症状,但使用纳洛酮治疗其临床效果更为显著,有利于患儿快速恢复正常的生命指证,具有重要的临床意义。

    关键词:新生儿;缺氧缺血性脑病;胃肠功能障碍;纳洛酮新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在其病程发展中伴随胃肠功能障碍临床表现,如呕吐、黑便、肠鸣音消失等,常会提示其病情较为严重,而对预后效果也具有一定程度的提示作用[1]。因此对HIE伴胃肠功能障碍临床病情、治疗及转归的研究具有重要意义。本文作者对我院部分HIE伴胃肠功能障碍患儿进行观察,并使用纳洛酮进行治疗,对比观察其疗效以作参考评估,现将观察结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2011年5月~2013年8月收治的HIE伴胃肠功能障碍患者74例,将其随机分为实验组与对照组。实验组患儿37例,其中20例男性、17例女性,胎龄35w~43w,平均为(38.59±1.67)w,体重平均为(2850±310)g,轻度HIE 15例、中度HIE 13例、重度HIE 9例;对照组患儿37例,其中21例男性、16例女性,胎龄36w~42w,平均为38.72±1.81w,体重平均为(2800±280)g,轻度HIE 14例、中度HIE 15例、重度HIE 8例。两组患儿基本资料进行统计学分析差异不具有统计学意义(P﹥0.05)。

    所有病例经临床检查符合HIE诊断标准,并在72h内实施颅脑CT检查均已证实确诊,同时伴有肠鸣音减弱甚至消失、腹胀、呕吐等明显胃肠道症状;排除伴有严重的腹腔感染或全身性感染患儿,胃肠道或消化系统自身疾病患儿 ......

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