股骨颈中轴与大粗隆线距CT平扫测量分析
CT测量,股骨上端,形态学临床行动力髋(Dynasnic,hip,screw)手术植入定位导针时,按照大粗隆外侧顶点下2
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摘要：目的 通过CT测量了解股骨头、颈、粗隆的形态特征为骨科临床手术操作提供形态学依据。方法 CT扫描80例正常成人股骨头颈部，取股骨颈中间横断面图像。取切面中股骨头中心和股骨颈基底处中点连线，与大粗隆最宽处连线相交，将粗隆连线分割成两线段。采用Photoshop11.0图像处理软件测量两线段的距离，算出比值。结果 按上述方法计算80例正常人的股骨头CT图像中两线段比值。样本均值0.49、样本标准差0.06、平均抽样误差0.01、置信度0.95、t分布的双侧分位数2.02、允许误差0.02、置信下限0.47、置信上限0.51、有统计学意义(P<0.05，单个样本t检验)。结论 股骨头、颈的中轴线与大粗隆交点不在大粗隆的中点而是偏向前侧。临床植钉时选择大粗隆偏前侧进钉，成功率高。
关键词：CT测量；股骨上端；形态学临床行动力髋(Dynasnic hip screw)手术植入定位导针时，按照大粗隆外侧顶点下2cm，于股骨外侧皮质中点为进针点，保持135°颈干角，和12°前倾角方向植入导针[1]。导针位置 不容易找到理想位置。希望通过CT测量找出其中的形态学规律，指导术中导针的定点和定向。
1资料与方法
1.1一般资料2009年11月~2010年11月湖北省中医院(花园山院区)和洪湖市中医医院80例正常髋部CT,其中男性35例,女性45例；年龄45～85 岁。左侧55例，右侧25例。
1.2方法患者平卧于CT床上，下肢与躯干长轴平行，垂直躯干长轴做股骨头中心、股骨头颈、股骨颈基底的CT扫描，以120kv、113Ma、5mm层厚、5mm层距、2秒扫描，见图1，图2。
图1 a、b、c三层CT扫描平面图 2
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