盒灸对前列腺电切除术后膀胱痉挛影响的随机对照研究
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摘要：目的研究盒灸对前列腺电切术后膀胱痉挛患者膀胱痉挛、疼痛及并发症的影响。方法将72例我科已行前列腺电切术，发生膀胱痉挛的住院患者，按入院顺序随机分为两组，治疗组使用盒灸护理加常规护理，对照组使用常规护理。结果盒灸在改善前列腺电切术后患者膀胱痉挛、疼痛及出血情况方面，治疗组优于对照组，相关指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论盒灸是改善患者前列腺电切术后膀胱痉挛、疼痛及出血情况的一种操作简便、安全快捷、费用低廉、易于推广的方法。
关键词：盒灸；前列腺电切术后；膀胱痉挛
经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症具有创伤小、治愈率高等优点，临床上广泛应用[1]。术后常规留置导尿管及膀胱持续冲洗，易引起膀胱逼尿肌痉挛性收缩和疼痛[2]，临床上称之为膀胱痉挛，且能导致患者术后继发性出血[3]。我国古代已有记载，用艾灸的方法治疗疼痛及出血等症状，故本研究对艾盒灸护理前列腺电切除后术后膀胱痉挛患者膀胱痉挛、疼痛及出血改善情况的确切性进行探讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 全部病例来自于2010年9月开始，本医院泌尿外科住院患者，纳入本研究患者共72例，全部完成试验，无脱落。实际完成72例，治疗组34例，对照组38例，治疗前两组患者在年龄，躯体化因子、焦虑因子、抑郁因子等临床特征无显著性差异(P>0.05)，见表1。
1.2纳入标准 年龄在55～85岁者；在持续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术者；术后留置Fr22三腔气囊尿管并持续进行膀胱冲洗者；SCL-90症状自评量表抑郁因子、焦虑因子、躯体化因子均满足常模范围；膀胱痉挛导致的疼痛视觉摸拟评分(VAS)≥3分者；膀胱痉挛发作频率为轻度及以上者；患者本人同意并签署知情同意书者。
1.3排除标准 凡只要符合以下一项标准者，则不可纳入试验。以往有经膀胱手术史患者；语言意识障碍者；术前查血清前列腺特异性抗原为阳性，诊断为前列腺恶性肿瘤患者；术后经活检证实为前列腺恶性肿瘤患者；术后出现难以纠正的低血压、意识障碍、严重感染、严重出血等威胁生命的情况者；因各种原因需要进行第二次手术者；术后使用持续镇痛泵或使用其他影响膀胱舒缩及感觉功能的药物者。试验过程中自行退出，应视为脱落。病情迅速恶化者应终止试验。
1.4方法 对照组患者在术后立即进行持续有效的膀胱冲洗，冲洗液为恒温仪设置下30℃无菌生理盐水，将3L冲洗袋与Fr22气囊尿管连接。每位受试者使用同一种型号的尿管、冲洗管和引流管，管径一致 ......
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