心理干预在治疗青少年消化性溃疡疗效分析(1)
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摘要：目的 观察心理干预治疗青少年消化性溃疡患者的临床疗效。方法 将入选51例患者进行症状自评量表(SCL-90)评定后，随机分为治疗组26例和对照组25例，对照组第1w用四联疗法抗HP治疗：雷贝拉唑(雨田青 珠海润都民彤制药有限公司)10mg2次/d，克拉霉素片0.5，2次/d，阿莫西林胶囊1.0，2次/d，胶体果胶铋胶囊150mg，4次/d，1w后继续服用雷贝拉唑10mg，2次/d，早、晚餐前各1次，共为7w；治疗组在对照组治疗的基础上，实施心理干预治疗，两组疗程均为8w，比较两组治疗后腹痛症状缓解情况、内镜观察溃疡愈合情况、HP根治率及SCL-90评分改善情况。结果 对照组病例中有3例失访，治疗组病例中有4例失访；经治疗8w后，对照组中腹痛症状缓解率为63.64%，治疗组为86.36%；对照组胃镜下溃疡愈合率为54.55%、有效率为81.82%，HP根治率72.73%，治疗组胃镜下溃疡愈合率为86.36%，有效率为90.91%、HP根治率86.36%，两组相比较差异有显著性(P<0.05)；入组时测查SCL-90评分的9个心理症状因子提示两组心理健康状况差，在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等存在一定心理问题，治疗前两组差异无显著性(P>0.05)，治疗后治疗组与对照组相比差异有显著性(P<0.05)，具有统计学意义。结论 对于少年消化性溃疡患者，在常规的抑酸、抗HP治疗的基础上，按照个体化原则有针对性地选用相应心理治疗方法，进行心理行为干预、疏导治疗，不仅仅有助于消化性溃疡的愈合，还有助于青少年身心的健康发展，值得在临床推广。
关键词：心理干预；消化性溃疡；雷贝拉唑；症状自评量表(SCL-90)
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶对胃的自身消化作用有关，而称为消化性溃疡，是消化内科的常见病，本病的总发病率占人口的5%~10%，十二指肠溃疡较胃溃疡多见，以青壮年多发，男多于女。随着当今学生学习、升学压力增加，青少年(14~18岁)患消化性溃疡的发病率呈逐年上升的趋势。胃镜检查是诊断消化性溃疡的金标准，但中学生消化性溃疡临床症状不典型 ......
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