早期肠内外营养对全胃切除术的营养免疫及肝功能的影响
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摘要：目的 探讨对全胃切除术的患者行早期肠内营养(EN)与肠外营养(TPN)在营养、免疫及肝功能状态的影响方面的疗效比较。方法 选取2012年7月～2013年10月于本院48例行全胃切除术患者为研究对象,将其随机分为A组(早期肠外营养组)和B组(早期肠内营养组),每组各24例,比较两组患者干预前与干预后3~14d的营养状态相关指标、免疫功能指标及肝功能指标进行比较。结果 B组干预后3~14d的营养状态相关指标、免疫功能指标及肝功能指标均明显优于A组,且B组上述指标干预后14d优于干预后3d,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 早期肠内营养对全胃切除术患者的营养、免疫及肝功能状态的改善均发挥着重要的积极作用, 全胃切除术后早期EN是安全、有效的营养支持途径，可迅速恢复患者的免疫状态，缩短肠道功能恢复时问和住院时间，可以为患者术后康复提供了必要的前提条件。
关键词：肠内营养；胃切除；肝功能
患者行全胃切除术以后，由于术前禁食及手术创伤，易造成患者消化生理功能失常，导致营养摄入障碍，同时手术应激也会使患者术后营养吸收不良，对患者预后产生严重影响。因此，术后进行早期合理的营养支持是行全胃切除后必不可少的支持疗法，其对降低术后并发症发生率、增强机体抵抗力、改善患者营养情况、促进胃肠功能恢复等方面具有重要意义，本研究选取因胃癌于本院接受全胃切除术的病例48例，随机分为EN组与TPN组，探讨比较其临床意义，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取我院2012年7月～2013年10月，因胃癌行全胃切除术的患者48例，男26例，女22例，年龄47～73，平均(51.5±4.3)岁。随机分为TPN组与EN组，每组24例，两组患者在性别、年龄、胃癌病理分期等方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法48例患者均行全胃切除术，术中行消化道重建术，应用一次性吻合器行食管一空肠Roux-en-Y重建。
1.3营养支持
1.3.1 EN组采取鼻-空肠营养管给予营养液 ......
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