癌胚抗原在不同肺部疾病中的诊断价值(1)
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摘要：目的 分析比较肺癌、间质性肺病和弥漫性肺气肿组中患者的血清CEA表达水平，探讨CEA在不同肺部疾病中高表达的原因及机制，为临床应用提供参考依据。方法 共纳入患者60例, 常规检查、胸部高分辨CT、痰病理、支气管镜刷片及活检结果、肺功能分析检查，分肺癌组、间质性肺疾病组和弥漫性肺气肿组各20例。经过常规体检纳入正常对照组10例。采用化学发光分析法，分析不同肺疾病患者血清中CEA含量。结果在肺癌组，CEA平均在(15.4±6.0)ng/ml，较正常对照组(3.7±1.2)ng/ml明显升高，差异有统计学意义，P<0.01。间质性肺疾病组CEA 明显增高，平均在(19.9±7.1)ng/ml，较正常对照组明显升高，差异有统计学意义，P<0.01。弥漫性肺气肿组，CEA 水平轻度增高，平均在(7.9±2.7)ng/ml，较正常对照组轻度升高，差异有统计学意义，P<0.05。结论 CEA在肺癌组中明显高表达，肺腺癌中的阳性率增高，CEA是明确且较敏感的恶性肿瘤的标志。在间质性肺疾病和弥漫性肺气肿中均有不同程度的高表达，说明CEA也是一些慢性炎症的标志物，CEA分子结构与慢性炎症时高表达有相关性,原因在于CEA具有多个抗原表位和多种异构体, 测定过程中既有特异的反应也有非特异的反应。
关键词： 癌胚抗原；肺癌 ；间质性肺疾病；肺气肿；表达
癌胚抗原( carcinoembryonic antigen ,CEA )是一种肿瘤标记物, CEA 家族成员在许多上皮起源的恶性肿瘤中都有所表达,早期CEA检测主要用于上皮起源的恶性肿瘤检测。在肺癌的诊断中，CEA作为一种常规的肿瘤标记物被广泛使用。但近年来的研究发现, 许多非肿瘤的组织器官也表达 CEA 家族成员, 且它们的出现对机体具有保护作用[1]。有研究发现, CEA 家族分子还是细胞粘附分子家族的成员,因此又称为癌胚抗原相关细胞粘附分子( carcinoembryonic antigen-related cell adhesion molecules,CEA CAMs) , 它们在正常组织中的分布也相当广泛,故CEA不仅是恶性肿瘤的标志,也是一些慢性炎症的标志[2] ......
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