腹部皮瓣修复指体末节缺损的临床观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 研究腹部皮瓣修复对指体末节缺损的临床治疗效果。方法 选取我院2012年1月~2013年1月住院行手术治疗指体末节软组织及甲床部分缺损的50例患者为研究对象，将其按照手术方式的不同分为两组，其中行常规腹部皮管修复手术的为对照组，行我科改良腹部皮管修复手术的为观察组，观察记录术后嵌甲的形成率，并进行相关统计学分析比较。结果 两种方法皮瓣存活率均为100%，术后指体感觉均恢复，指体均未发生功能障碍；两组患者在术后指体功能活动程度的比较χ2=4.7639(P=0.0291)，嵌甲率的比较χ2=8.1667(P=0.0043)，差异具有统计学意义。结论 改良方法通过切除甲根覆盖皮肤，软组织充分暴露，易完整剔除甲半月及甲母质，降低术后嵌甲的形成，具有高度的临床使用价值。
关键词：腹部皮瓣；单指脱套；嵌甲
指体末节的缺损在手外伤中占的比例较大，特别是以指腹皮肤的软组织缺损是常见的类型。指体发生缺损时，手部的皮肤、血管、神经以及皮下组织等发生脱套，在进行治疗时，需要对缺失的手掌部和背侧皮肤的进行恢复，还需要对手的的外观、功能和感觉进行恢复，增加了临床手术治疗的难度[1]。术后嵌甲为腹部皮管修复单指或多指脱套伤常见并发症，造成患者需行二次手术，增加患者的痛苦及经济负担。目前，临床对指体末节缺损的修复方法颇多，但仍未发现修复效果较理想的治疗方式。为此，笔者对50例指体末节软组织及甲床部分缺损患者采取不同手术方式修复治疗的临床效果进行探索研究，现将结果进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料选取的50例指体末节软组织及甲床部分缺损患者均是我院2012年1月~2013年1月住院手术治疗患者，将其按照手术方式的不同分为两组，30例患者进行改良皮瓣修复方法修复为观察组，20例应用常规手术方式治疗为对照组；其中男33例，女17例；年龄20～60岁，平均(41.3±5.2)岁；指体末节绞伤16例，夹伤9例，撕扯伤11例，重物砸压伤14例均为开放性损伤，拇指损伤22例，食指损伤18例，中指损伤10例。术前均拍指骨正侧位 X线片未见明显骨折。两组患者在性别、年龄、受伤类型以及指骨情况的比较上 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。