利多卡因\阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩效果的临床观察
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摘要：目的探讨利多卡因、阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩的临床效果。方法随机选取楚雄州人民医院2010年3月~2013年8月收治的117例分娩初产妇，将所有患者随机平均分配为A、B、C三组，其中A组患者采用阿托品、利多卡因宫颈注射进行治疗，B组患者采用阿托品、利多卡因宫颈注射联合产球进行治疗，C组患者采用静脉注射地西泮进行治疗，对三组患者的宫颈水肿消退情况、宫颈坚韧松弛情况及分娩结果进行观察分析。结果B组产妇的宫颈水肿消退率和宫颈坚韧松弛率明显高于其他两组患者，差异具有显著性(P<0.05)；3组患者的宫颈裂伤情况对比差异无显著性(P>0.05)，其中B组产妇的剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血情况明显优于其他两组患者，差异具有显著性(P<0.05)。结论采用利多卡因、阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩产妇进行治疗，能够有效缓解患者的宫颈坚韧和宫颈水肿症状，改善临床难产情况，有利于实现无痛分娩，疗效显著，安全可靠，建议在临床上进一步推广。
关键词：阴道分娩；阿托品；利多卡因；产球；宫颈注射
阴道分娩时宫颈坚韧、宫颈水肿是一种常见软产道异常症状，若产妇在分娩时出现剧烈疼痛，极易导致难产，若未得到及时有效处理易造成产程延长，引起宫口扩张迟缓，导致胎头下降变慢转为剖宫产，对产妇和胎儿的生命安全造成威胁[1]。本次研究通过对楚雄州人民医院近年来收治的39例初产妇采用利多卡因、阿托品联合产球辅助治疗宫颈水肿、宫颈坚韧，旨在探讨此种治疗方案对于阴道分娩的临床价值，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取楚雄州人民医院2010年3月~2013年8月收治的117例分娩初产妇，年龄分布为21~39岁，平均年龄为(26.9±3.7)岁，孕周36~42w。将所有产妇随即平均分配为A、B、C 三组，每组39例。本次研究中所有产妇均是单胎头位，胎儿发育正常，产前检查未发现存在臀位、头盆不称等胎先露表现，所有产妇均不存在妊娠并发症或合并症，不存在药物禁忌症，三组产妇的年龄、孕周及胎儿情况等一般资料对比差异无显著性(P>0.05)。
1.2方法所有产妇产前均遵医嘱将膀胱排空，建立常规静脉通道。其中A组及B组产妇取膀胱截石位，对患者进行常规阴道、外阴消毒，使用窥器使宫颈暴露，对宫颈进行消毒。A组：取5mL2%利多卡因和5mg阿托品，加注射用水稀释至10ml，取7号针头，使用10mL注射器在宫颈2点、5点、8点及11点处进行药剂注射 ......
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