试谈消化性溃疡治疗方法的临床观察
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摘要：目的观察探讨治疗消化性溃疡方法的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月~2013年2月我院收治的84例消化性溃疡患者的临床资料，将其随机均分为两组，对照组42例：采用口服甲硝唑片400 mg+果胶铋片100 mg+雷尼替丁150 mg。观察组42例：在此基础上加服奥美拉唑20 mg，两组均以14 d为1个疗程，治疗2个疗程后比较疗效。结果治疗组治愈率为87.50%，总有效率为96.9%；时照组治愈率为68.8%，总有效率为87 5%；两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论以奥美拉唑、甲硝唑片、果胶铋片为主的治疗方案治疗消化性溃疡具有临床疗效显著，可较好的改善临床症状，值得临床推广应用。
关键词：消化性溃疡；奥美拉唑：治疗方案；临床观察
1消化性溃疡及其消化性溃疡疼痛特点
1.1消化性溃疡(peptic ulcer)一般是指在胃和十二指肠部位发生的慢性溃疡，这是一种多发病、也称得是常见的疾病。形成溃疡的原因是多种多样，溃疡形成的基本因素是酸性胃液对粘膜所起的消化作用。凡是酸性胃液所关联的各个部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡.幽门螺杆菌(Hp)是PU发病的主要原因之一。为根治Hp，提高PU愈合率并降低复发率，目前临床主要以铋剂或质子泵抑制剂(PPl)+两种抗菌药物的联合用药方案对Hp相关性PU患者进行治疗。PU的常规药物治疗原则是根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌和保护胃黏膜，疗程为4~6 w。笔者采用随机分组的方法，比较了两种用药方案治疗PU的疗效，旨在从中找较佳的治疗方案，现报告如下。
1.2消化性溃疡疼痛特点 大部分患者有上腹部疼痛症状，疼痛性质可为钝痛,胀痛或烧灼样痛，剧痛者较少，有的患者仅有饥饿样不适感。患者可有返酸,流涎，恶心，呕吐等症状。返酸，流涎是由于贲门松弛和迷走神经兴奋所致。呕吐不是溃疡病的常见症状，胃管溃疡较十二指肠溃疡者多见，幽门管或近幽门溃疡伴有痉挛时可有呕吐，常反映溃疡具有高度活动性。如大量呕吐酸酵宿食，则提示有幽门梗阻。此外患者尚可有多汗，缓脉，失眠等神经系统功能失调症状。
1.2.1长期性 溃疡发生后它有因为有自行愈合的功能，可是每当愈合后不久又习惯性的复发，所以导致经常出现上腹疼痛，长期惯性发作的状况，整个病程一般平均有6～7年的时间，并且还有的人20年，甚至更长的时间患此疾病 ......
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