摘要：目的探讨改良非脱垂大子宫经阴道切除术(TVH)的方法及优势。方法将我院2009年1月~2012年1月87例子宫大于孕12w且小于孕16w的子宫良性疾病需行子宫切除术给予改良阴式全子宫切除术。结果87例大子宫经阴道全子宫切除术均成功完成，无1例中转开腹手术，平均手术时间46min(30~90min)，平均出血量70ml(50~200ml)，平均子宫重量700g(500~2200g)，术后平均住院时间6d(5~9d)。结论改良的非脱垂大子宫经阴道切除术具有腹壁无切口、创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点，是安全可行的。

    关键词：改良；阴式；非脱垂大子宫；子宫全切除术

    近年来，随着微创技术的开展与普及，阴式子宫切除术(TVH)在国内外已越来越盛行。阴道这一天然存在并且富有弹性的腔道，是被切除子宫自腹内顺利取出之理想而又合适的途径。既往将大于孕12w的子宫列为TVH禁忌证，但目前大于孕12w子宫行TVH的报道日益增多，表明非脱垂大子宫经过有效的缩小子宫体积的方法可经阴道安全切除。我院3年来对87例非脱垂大子宫采用了改良的TVH方法，取得了满意的临床效果，现分析报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料2009年1月~2012年1月在我院妇科住院,行改良非脱垂大子宫(子宫大于孕12w且小于孕16w)经阴道切除术87例,平均年龄40~60岁,均已婚已育,无子宫脱垂,无下腹手术史,无严重的心、肝、肾、肺等疾病 ......