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编号:13683903
前后路联合术治疗严重颈椎病围手术期的护理观察
http://www.100md.com 2014年5月7日 《医学信息》 201418
前后路联合手术,功能锻炼
     摘要:目的观察颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎病围手术期的护理效果。方法选取我院近来采用颈椎前后路联合术治疗的40例严重颈椎病患者进行围手术期护理,包括心理护理、术前宣教、术后护理、功能锻炼及并发症观察等护理要点。结果所有入组患者随访6~18个月,术后均无切口感染,术后6个月X线提示前方植入骨与椎体完全融合,未见植入骨块及颈椎内固定松脱。术后JOA评分:5~8分患者7例,9~12分患者22例,13~16分患者11例,平均12.3分。根据JOA评定标准,神经功能改善情况为:显效16例,有效18例,无效4例,手术有效率为90%。结论颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎病安全有效。护理人员对严重颈椎病患者进行围手术期护理,加强术后功能锻炼,可极大的提高手术的成功率,改善患者的预后。

    关键词:严重颈椎病;前后路联合手术;护理;功能锻炼

    颈椎病是颈椎间盘发生退行性变引起的一组临床综合征,近年来,随着生活水平不断的提高,不良生活行为习惯是颈椎病发生及病情发展的最主要原因[1]。临床上颈椎前路或后路手术是治疗颈椎病最常见手术方式,从而解除局部组织水肿、稳定脊髓、减轻神经压迫症状,防止脊神经的进一步损伤[2]。但有些严重的颈椎病出现颈椎管间隙严重狭窄导致脊髓前后严重受压,单纯的颈椎前路或后路手术治疗效果欠佳[3],近年来我科采用颈椎前后路联合术治疗病情较重的颈椎病患者,并对此类手术患者进行相应的围手术期护理,取得了较为满意的护理效果,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料选取我院2012年1月~12月收治的严重的颈椎病患者40例。其中男22例,女18例,年龄40~71岁,平均(53.5±10.2)岁,病程3月~10年,平均3.5年。术前患者的JOA评分为0~4分患者2例,5~8分患者18例;9~12分患者15例;13~16分5例 ......

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