腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除32例临床分析(2)
4体会4.1充分的术前准备门脉高压性脾大患者术前需详细了解肝功能分级情况，并利用B超或CT等医学影像手段测量脾脏大小，脾动、静脉直径及走行，评价手术风险。给予护肝治疗，纠正低蛋白血症至30g/L以上，补充足够热量和维生素K1，术前ld进流质饮食和口服肠道清洁剂清洁肠道以减轻胃扩张,术前还要插胃管，防止术中胃膨胀。一直用激素治疗的血小板减少性紫癜患者，术前两天起予氢化可的松100mg/L静脉滴注，术日晨300mg静脉滴注，增加了手术和麻醉的安全性。准备血小板、红细胞或全血等处理;术前间断输注新鲜血浆以改善凝血功能 ......
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