摘要：目的探讨非计划性拔管的原因，采取相应的措施，降低脱管率，以确保患者的生命安全，减少医疗护理纠纷。方法根据留置导管的性质及作用，采取相应的护理措施，提高防范。结果采取护理防范措施后使脱管率明显下降。结论加强护士责任心，根据患者的意识程度，进行不同的护理教育，采取不同的护理防范措施。

    关键词：非计划性；拔管；分析；措施非计划性拔管是指未经医务人员同意，插管脱落或患者将插管拔出，包括医务人员操作不当引起[1]。非计划性拔管易引起医疗纠纷，对患者恢复进程产生不良影响，甚至严重的导致患者死亡。神经外科重症监护室内急、危重症患者较多，难以沟通，患者的意识状态多由昏迷转为意识模糊、嗜睡到逐渐清醒，在疾病治疗期间以及意识恢复期间经常会有各种插管及引流管的非计划性拔出，现针对我科室2000~2011年出现的非计划性拔管25例进行总结分析，并采取相应的护理措施，取得了较好的效果。现总结如下：

    1原因分析

    1.1自行脱落我科室发生自行脱落的管道多是留置尿管的脱落，由于一次性导尿包质量的差异，所以效果也有所差异，2例患者发生尿管内气囊液体自行流出导致尿管自行滑落 ......