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编号:13683351
PICC置管在乳腺癌中的应用与护理
http://www.100md.com 2014年5月14日 陈云波
化疗药物随着人们生活方式的改变,乳腺癌的发生率在逐渐的上升,引起了人们的高度的重视。对于乳腺癌的治
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    参见附件。

     摘要:目的探究外围静脉置入中心静脉导管(PICC)在乳腺癌中的应用与护理。方法对我院收治的40例乳腺癌患者手术后输液及输入化疗药物时采用PICC置管,观察患者的临床应用效果。结果患者的置管时间在20~353d,平均时间232d。置管成功率高达100%,化疗效果显著。其中在置管24h之后有3例出现渗血,2例出现静脉炎。结论对乳腺癌患者化疗时采用PICC置管能够有效地提高置管成功率,减少患者的痛苦。但要获得留置的成功,就需要采取高效优质的导管护理。

    关键词:PICC置管,乳腺癌,化疗药物随着人们生活方式的改变,乳腺癌的发生率在逐渐的上升,引起了人们的高度的重视。对于乳腺癌的治疗目前使用最多的是手术后或者没有手术指针直接采用的化学治疗,这在临床上起到了显著地成效。为了达到更好的治疗效果,还需要对患者进行一段时间的辅助化疗。对于进行乳腺癌手术的患者,由于在短期内不能够对患侧进行输液,需要避免多次给患者静脉穿刺带来的疼痛以及化疗药物对患者外周静脉造成刺激[1]。PICC置管技术的出现在一定的程度上实现了以上的要求,给患者减轻了疼痛,避免了局部渗漏造成的不良后果。本文以我院乳腺癌患者进行外围静脉置入中心静脉导管展开研究,报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料以我院2012年9月~2013年12月收治的40例进行PICC置管的乳腺癌患者为研究对象,这些患者除1例53岁男性患者外均为女性。这些患者为经过病理诊断均确诊为乳腺癌患者,年龄21~75岁,平均年龄(43.3±2.5)岁。患者中1例双侧乳腺癌,其余都是单侧乳腺癌患者,其中有28例浸润性导管癌、4例单纯癌、2例骨髓样癌、4例硬癌以及2例腺癌。这些患者都已经进行了6个疗程的辅助化疗。

    1.2方法

    1.2.1使用的仪器和材料PICC导管包(美国BARD公司生产,型号为4Fr),无菌手套,测量尺,止血带,生理盐水,肝素钠注射液,络合碘,酒精,PICC穿刺套件包,20m1注射器1副,10m1注射器1副,5 m1注射器1副,脱敏胶带,IV3000透明敷贴,弹力绷带,PICC置管维护记录本等物品,此外还需要准备1ml的1副注射器以及1支5 m1利多卡因。

    1.2.2置管流程在对患者进行置管之前,应征得患者以及家属同意才可以进行接下来的操作。应对患者讲解进行置管的目的、方法、安全性以及注意事项,使得患者清楚的了解到积极主动的配合的重要性以及可能发生的并发症。在患者以及家属同意后,签订知情同意置管书。

    在进行穿刺时最好选择贵要静脉,这比较有利于穿刺的顺利开展 ......

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