手术室实习护生带教方法持续改进
摘要：目的 探讨手术室带教方法，提高教学质量。方法 优化教学模式，遴选带教老师，采用灵活的教学方法，实施个性化教学为手术室教学提供方向和指导。结论 通过教学方法的持续改进，护生可较快掌握手术室基础理论知识和操作技能，实践能力增强，学生满意度提高，手术室教学质量持续提高。
关键词：手术室护生；带教方法；教学质量；持续改进我院是一所集医疗、科研、教学于一体的三级甲等综和医院。每年手术室接受各大院校的护理专科、本科实习生200多人。实习时间3w、4w不等。由于手术室具有学科多，技术面广，医疗工作节奏快等特点[1]，个人素质的提高，护生对手术室实习有更高的要求。要在有效的时间内，协调好教学目标与个人自身发展目标，有效的将理论与实际操作相结合。我科在2012年积极探讨教学方法并不断改进和完善，使带教老师与护生双向满意度上升，取得满意效果。
1资料与方法
1.1一般资料2012年7月~2013年7月年带教护理大专生184人，护理本科生30人。大专实习3w，本科实习4w。
1.2方法入科第1d，由原来的教学护士长接待护生并介绍手术室环境和规章制度后，分配给各位带教老师，实习3~4d后由带教组长集中示教所有专科操作。转为第1d全天带教，由带教组长接待护生，介绍手术室环境，规章制度，劳动纪律，实习计划；幻灯讲解手术室无菌知识，着装要求，无菌技术操作规范，手术室防锐器伤的处理流程；示教各项专科操作。之后同学训练，经带教组长考核合格后分配给专人带教，进行为期3~4w的实习。第2w进行手术室工作流程的小讲课；最后1w行常见手术的手术配合的小讲课；对同学进行理论、操作、小讲课的考核，召开实习生座谈会。
2讨论
2.1优化教学模式，缓解护生的心理压力护生进入手术室后由带教组长集中介绍手术室的环境、设施、布局、各区域的划分以及出入路线布局等，介绍科室规章制度和常用物品的摆放位置等，为克服护生对手术过程中产生的恐惧心理 ，增强她们的心理适应能力，带教老师应指导护生迅速掌握无菌技术及所需的理论知识，尽量为护生提供较多的实践机会，使护生真正了解手术室的工作程序和内容，缩短从理论到实践的适应期[2]。
2.2建立良好的师生关系教师真诚对待护生，信任接受护生，帮助护生分析问题，解决问题。不仅能提高护理教学质量，更能提高护生的学习兴趣。带教老师的自身综合素质、技能水平、言谈举止等，均会对护生产生潜移默化的影响。因此，带教老师要严格要求自己，以身作则，言传身教，向同学传递正能量。当护生违反无菌技术操作或操作中出现错误时，老师在纠正错误的同时，还要注意保护护生的自尊心，进而增强她们的自信心[3]。
2.3遴选带教老师带教教师的知识水平和临床经验及带教方法，对护生的指导和培养起着非常重要的作用。因此，选择思想品德好、业务素质高的从事手术室工作3年以上的护师或主管护师承担教学任务。而且应具备一定的探索创新精神和乐于培养新人的责任心。
2.4运用多媒体教学多媒体运用于手术室护理教学，改变了传统教学模式。通过动态、动画、直观的形式将手术流程与不同手术的护理表现出来，增强教学的吸引力[4]。将手术常用的基础器械制作幻灯，并注释上名称，用途；把要求同学掌握的相关内容，比如铺无菌台、打开无菌包、外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台等基本操作制作成视频；手术室常见手术配合如阑尾、疝修补、腹腔镜等手术；运用幻灯向护生讲解。这种教学方法直观、形象、增强学生的感性认识，便于护生理解记忆，护生非常容易接受。
2.5模拟教学带教组长通过模拟手术环境，进行手术配合的分解训练。让护生从用物准备、铺无菌桌、开无菌包、外科洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、整理无菌台、器械的清点、传递、手术结束器械布类的终末处理，掌握每个环节的配合要点及注意事项，然后在老师指导下配合手术。采取此种方法带教增加了护生的实际操作机会，提高了动手能力，教学效果显著提高。
2.6带教组长不定期与护生沟通，检查笔记和理论抽问了解护生的实习情况与带教老师的带教情况，查看护生动手能力和操作规范性，学习主动积极性，不定期检查笔记和理论抽问，将其作为平时考核成绩。要求每个护生进入手术室都要准备一个笔记本，每天将所做手术名称、工作角色、工作重点及心得体会记录下来，当天交带教老师检查并指导。要求学生不懂就问，不定期理论抽问，养成学生自学的好习惯，理论考试成绩显著提高。
2.7实施个性化教学注重以人为本的带教，带教过程中不仅关注护生学习，还要关注护生的心理、社会等整体情况的了解，注重引导护生形成正确的世界观、人生观和护理观。带教老师从共同的爱好兴趣入手，与护生建立融洽的关系，评估学习主动性，手术室实习的期望、心理状态，有无家庭社会因素对学习的影响等，全面掌握护生的整体情况。带教过程中，根据需要出发，给予学习上的指导和生活上的关心、帮助。
2.8实习结束前1w带教组长组织护生进行实习生座谈会让护生对教学方面存在的不足提出意见，在听取护生意见的基础上指出护生的优缺点，从而有效地提高教、学、临床三方面质量的效果。
2.9每批次护生实习结束，实施教学质量分析每月主管教学护士长、带教组长、各位带教老师开教学座谈会，对教学工作进行自查，好的方面继续发扬，存在的问题进行整改，并进行跟踪落实。
通过优化教学模式，遴选优秀的带教老师，采用灵活的带教方法对手术室护理教学进行探讨，为手术室临床带教提供了方向和指导。通过这种方法带教学生，可较快掌握手术室基础理论知识和操作技能，实践能力增强，学生满意度提高。由此促进了手术室教学质量持续提高。
参考文献：
[1]蒋蓉春,黄浩,周晓丽.人性化护理在手术患者中的效果分析[J].西部医学，2013，25(3)：466-467.
[2]陈乐,蔡志翔,李宛,等.优化手术室护理教学过程的实践[J].护理研究，2005,19(6)：1020-1022.
[3]肖胜梅,肖英.浅析手术室护生存在的心理问题及对策[J]. 中华新医学，2003,21(4)：21.
[4]徐玲琳.多媒体教学在手术室护理带教中的作用[J].护理研究，2008,22(21)：1962.
编辑/哈涛, 百拇医药(周瑶 杨玉玲 宋慧敏)
关键词：手术室护生；带教方法；教学质量；持续改进我院是一所集医疗、科研、教学于一体的三级甲等综和医院。每年手术室接受各大院校的护理专科、本科实习生200多人。实习时间3w、4w不等。由于手术室具有学科多，技术面广，医疗工作节奏快等特点[1]，个人素质的提高，护生对手术室实习有更高的要求。要在有效的时间内，协调好教学目标与个人自身发展目标，有效的将理论与实际操作相结合。我科在2012年积极探讨教学方法并不断改进和完善，使带教老师与护生双向满意度上升，取得满意效果。
1资料与方法
1.1一般资料2012年7月~2013年7月年带教护理大专生184人，护理本科生30人。大专实习3w，本科实习4w。
1.2方法入科第1d，由原来的教学护士长接待护生并介绍手术室环境和规章制度后，分配给各位带教老师，实习3~4d后由带教组长集中示教所有专科操作。转为第1d全天带教，由带教组长接待护生，介绍手术室环境，规章制度，劳动纪律，实习计划；幻灯讲解手术室无菌知识，着装要求，无菌技术操作规范，手术室防锐器伤的处理流程；示教各项专科操作。之后同学训练，经带教组长考核合格后分配给专人带教，进行为期3~4w的实习。第2w进行手术室工作流程的小讲课；最后1w行常见手术的手术配合的小讲课；对同学进行理论、操作、小讲课的考核，召开实习生座谈会。
2讨论
2.1优化教学模式，缓解护生的心理压力护生进入手术室后由带教组长集中介绍手术室的环境、设施、布局、各区域的划分以及出入路线布局等，介绍科室规章制度和常用物品的摆放位置等，为克服护生对手术过程中产生的恐惧心理 ，增强她们的心理适应能力，带教老师应指导护生迅速掌握无菌技术及所需的理论知识，尽量为护生提供较多的实践机会，使护生真正了解手术室的工作程序和内容，缩短从理论到实践的适应期[2]。
2.2建立良好的师生关系教师真诚对待护生，信任接受护生，帮助护生分析问题，解决问题。不仅能提高护理教学质量，更能提高护生的学习兴趣。带教老师的自身综合素质、技能水平、言谈举止等，均会对护生产生潜移默化的影响。因此，带教老师要严格要求自己，以身作则，言传身教，向同学传递正能量。当护生违反无菌技术操作或操作中出现错误时，老师在纠正错误的同时，还要注意保护护生的自尊心，进而增强她们的自信心[3]。
2.3遴选带教老师带教教师的知识水平和临床经验及带教方法，对护生的指导和培养起着非常重要的作用。因此，选择思想品德好、业务素质高的从事手术室工作3年以上的护师或主管护师承担教学任务。而且应具备一定的探索创新精神和乐于培养新人的责任心。
2.4运用多媒体教学多媒体运用于手术室护理教学，改变了传统教学模式。通过动态、动画、直观的形式将手术流程与不同手术的护理表现出来，增强教学的吸引力[4]。将手术常用的基础器械制作幻灯，并注释上名称，用途；把要求同学掌握的相关内容，比如铺无菌台、打开无菌包、外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台等基本操作制作成视频；手术室常见手术配合如阑尾、疝修补、腹腔镜等手术；运用幻灯向护生讲解。这种教学方法直观、形象、增强学生的感性认识，便于护生理解记忆，护生非常容易接受。
2.5模拟教学带教组长通过模拟手术环境，进行手术配合的分解训练。让护生从用物准备、铺无菌桌、开无菌包、外科洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、整理无菌台、器械的清点、传递、手术结束器械布类的终末处理，掌握每个环节的配合要点及注意事项，然后在老师指导下配合手术。采取此种方法带教增加了护生的实际操作机会，提高了动手能力，教学效果显著提高。
2.6带教组长不定期与护生沟通，检查笔记和理论抽问了解护生的实习情况与带教老师的带教情况，查看护生动手能力和操作规范性，学习主动积极性，不定期检查笔记和理论抽问，将其作为平时考核成绩。要求每个护生进入手术室都要准备一个笔记本，每天将所做手术名称、工作角色、工作重点及心得体会记录下来，当天交带教老师检查并指导。要求学生不懂就问，不定期理论抽问，养成学生自学的好习惯，理论考试成绩显著提高。
2.7实施个性化教学注重以人为本的带教，带教过程中不仅关注护生学习，还要关注护生的心理、社会等整体情况的了解，注重引导护生形成正确的世界观、人生观和护理观。带教老师从共同的爱好兴趣入手，与护生建立融洽的关系，评估学习主动性，手术室实习的期望、心理状态，有无家庭社会因素对学习的影响等，全面掌握护生的整体情况。带教过程中，根据需要出发，给予学习上的指导和生活上的关心、帮助。
2.8实习结束前1w带教组长组织护生进行实习生座谈会让护生对教学方面存在的不足提出意见，在听取护生意见的基础上指出护生的优缺点，从而有效地提高教、学、临床三方面质量的效果。
2.9每批次护生实习结束，实施教学质量分析每月主管教学护士长、带教组长、各位带教老师开教学座谈会，对教学工作进行自查，好的方面继续发扬，存在的问题进行整改，并进行跟踪落实。
通过优化教学模式，遴选优秀的带教老师，采用灵活的带教方法对手术室护理教学进行探讨，为手术室临床带教提供了方向和指导。通过这种方法带教学生，可较快掌握手术室基础理论知识和操作技能，实践能力增强，学生满意度提高。由此促进了手术室教学质量持续提高。
参考文献：
[1]蒋蓉春,黄浩,周晓丽.人性化护理在手术患者中的效果分析[J].西部医学，2013，25(3)：466-467.
[2]陈乐,蔡志翔,李宛,等.优化手术室护理教学过程的实践[J].护理研究，2005,19(6)：1020-1022.
[3]肖胜梅,肖英.浅析手术室护生存在的心理问题及对策[J]. 中华新医学，2003,21(4)：21.
[4]徐玲琳.多媒体教学在手术室护理带教中的作用[J].护理研究，2008,22(21)：1962.
编辑/哈涛, 百拇医药(周瑶 杨玉玲 宋慧敏)