定期尿激酶封管联合阿司匹林预防长期深静脉导管功能不良的对比研究(2)
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参见附件。
2.2 退出病例：治疗期间A组1例因社会因素转其他医院维持性血透。
2.3三组导管功能情况：B、C两组发生导管功能不良情况较A组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；C组与B组对比差异亦有统计学意义(P<0.05)，见表1。
从表1可以看出，与A组比较，B、C两组P<0.05；B、C两组比较P<0.05
2.4凝血功能影响B组、C组较A组凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(P<0.05)，而B组、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
从表2可以看出，与A组比较，B、C两组P<0.05；B、C两组比较P>0.05
2.5药物不良反应C组发生上腹部疼痛1例(追问病史该患者既往有慢性胃炎病史)，通过加服质子泵抑制剂后好转；观察期间无1例消化道出血、过敏反应和严重肝功能损害。
3讨论
血管通路是血液透析的重要前提，随着长期深静脉置管的广泛应用，导管功能的不良发生率也明显增加，血栓形成和感染是主要原因；长期导管的远期并发症不仅包括导管内血栓形成，还包括周围纤维蛋白鞘的形成。一旦出现血栓形成，只有溶栓或更换导管；更换导管，不仅成本较高，还增加患者痛苦及置管风险；短时溶栓可能解决透析当日的问题 ......
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